1、出血种类

　　出血分为外出血和内出血两种:外出血表可见。血管破裂后，血液从皮肤损伤处流出体外。

　　看不到内出血体。血液从破裂的血管流入组织、器官和体腔。

　　根据出血的血管种类，可分为动脉出血、静脉出血、毛细血管出血3种:

　　①动脉出血血色鲜红，出血呈喷射状，与脉搏节奏相同。危险性很大。

　　②静脉出血血色暗红，血流缓慢，呈持续状，不断流出。危险性小于动脉出血。

　　③毛细血管出血血色鲜红，血液从整个伤口创面渗出，一般难以找到出血点，可自动凝固止血。危险性很小。

　　2、失血的表现

　　一般来说，大人失血量为500毫升时，无明显症状。失血量在800毫升以上时，伤员脸色、嘴唇苍白、皮肤出冷汗、手脚冰冷、无力、呼吸急促、脉搏快、微弱等。出血量达到1500毫升以上时，脑供血不足，伤员视力模糊、口渴、头晕、意识不清、焦躁、昏迷。

　　3、外出血止血方法

　　①指压止血法。指压止血法是一种简单有效的临时止血方法。根据动脉的方向，在出血伤口的近心端，用手指压迫血管，封闭血管达到暂时止血的目的，选择其他止血方法。指压止血法适用于头颈四肢动脉出血。

　　②加压包扎止血法。是急救中最常用的止血方法之一。适用于小动脉、静脉和毛细血管出血。方法:用消毒纱布和清洁的手帕、毛巾、衣服等涂在伤口上，用三角巾和绷带加压包裹。压力适合停止血液，不影响伤害肢体的血液循环。伤口有骨折时，必须另加夹板固定。关节脱位和伤口内有碎骨时，不使用此法。

　　③加垫止血法。适用于上肢和小腿出血。无骨折和关节损伤时可采用。

　　④止血带止血法。遇四肢大动脉出血，采用上述方法止血无效。常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。不到万不得已不要用止血带止血。

　　4、注意事项:

　　①上止血带时，皮肤和止血带之间不能直接接触，为了不损伤皮肤，必须加入垫子、垫子或止血带。

　　②上止血带松弛适当，以止血为度。扎松不能止血，扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织，造成肢体坏死。

　　③上止血带时间过长，易造成肢体坏死。因此，止血带好后，记录止血带的时间，每40-50分钟放松一次，每次放松1-3分钟。为了防止血带放松后大量出血，放松期间应在伤口处加压止血。

　　运输伤员时，上止血带有明显的标志，不要用衣服等复盖伤口，妨碍观察，用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。