尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘（灰尘），并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化（疤痕）为主的全身性疾病。 尘肺按其吸入粉尘的种类不同，可分为无机尘肺和有机尘肺。在生产劳动中吸入无机粉尘所致的尘肺，称为无机尘肺。尘肺大部分为无机尘肺。吸入有机粉尘所致的尘肺称为有机尘肺，如棉尘肺、农民肺等。 我国法定十二种尘肺有：矽肺、煤工尘肺、电墨尘肺、碳墨尘肺、滑石尘肺、水泥尘肺、云母尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺、铸工尘肺。

　　1疾病介绍

　　尘肺病人由于长期接触生产性尘，使呼吸系统的防御机能受到损害，病人抵抗力明显降低，常发生多种不同的并发症。

　　临床表现

　　尘肺病[1]无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。

　　咳嗽

　　早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

　　咳痰

　　咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出.

　　胸痛

　　尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。

　　呼吸困难

　　随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的

　　尘肺病的肺

　　发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

　　咯血

　　较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤，痰申带少量血丝；也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。

　　其它

　　除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常见有消化功能减。

　　并发症状

　　1、呼吸系统感染主要是肺内感染，这是尘肺病人常见的并发症。

　　2、自发性气胸较少见。为肺组织和脏层胸膜破裂，空气进入胸膜形成气胸，分闭合性气胸、张力性气胸、交通性气胸三种。

　　3、肺结核粉尘作业工人，特别是矽尘作业工人，比一般人群易患肺结核。

　　4、肺癌及胸膜间皮瘤主要见于石棉作业工人及石棉肺患者。

　　5、慢性肺源性心脏病见于部分晚期病人，这是因为慢性支气管炎使气道狭窄，通气阻力增加，产生阻塞性肺气种，肺动脉压升高，而致慢性肺心病。

　　6、呼吸衰竭上呼吸道及肺部感染、气胸等诱因是导致发生失代偿性呼吸衰竭的主要原因，滥用镇静及安眠类药物也是导致尘肺人呼吸哀竭的原因之一。

　　2病情诊断

　　诊断原则

　　根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料，以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据，参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况，结合临床表现和实验室检查，排除其它肺部类似疾病后，对照尘肺诊断标准[2]片作出尘肺病的诊断和X射线分期。

　　诊断标准

　　2009年7月，卫生部发布新版《尘肺病诊断标准》。新标准将尘肺

　　尘肺病

　　明确分为三期，删除了旧版中“无尘肺0”和“无尘肺0+”的表述。

　　新标准增加了观察对象，具体为：粉尘作业人员健康检查发现X射线胸片有不能确定的尘肺样影像学改变，其性质和程度需要在一定期限内进行动态观察。

　　根据新标准，X射线胸片表现分为三期：

　　一期尘肺是指有总体密集度1级的小阴影，分布范围至少达到2个肺区。

　　二期尘肺是指有总体密集度2级的小阴影，分布范围超过4个肺区；或有总体密集度3级的小阴影，分布范围达到4个肺区。

　　三期尘肺是指有下列情形之一者：有大阴影出现，其长径不小于20毫米，短径不小于10毫米；有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有小阴影聚集；有总体密集度3级的小阴影，分布范围超过4个肺区并有大阴影。

　　尘肺病诊断结论的表述是：具体尘肺病名称+期别，如矽肺一期、煤工尘肺二期等。未能诊断为尘肺病者，应表述为“无尘肺”。[3]

　　3治疗原则

　　尘肺病人应及时调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极

　　尘肺病爱心小屋绘制的尘肺病鉴定流程图

　　预防和治疗肺结核及其它并发症，以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。根据尘肺X射线分期及肺功能代偿情况，需要进行致残能力鉴定的依照GB/T16180处理。

　　4疾病预防

　　1、工艺改革、革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径。

　　2、湿式作业：采用湿式碾磨石英、耐火材料，矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。

　　3、密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法，防止粉尘飞扬。

　　4、接尘工人健康检查：包括就业前和定期健康检查，脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。

　　5、个人防护：佩戴防尘护具，如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。

　　5护理事项

　　1、精神护理：可导致病情的加重,而保持良好的情绪和乐观的精神状态，避免不良的应激性精神因素刺激，积极配合医疗保健，可使疾病向有利于健康的方面转化。

　　2、增强体质：病人根据实际情况，坚持做医疗体操，以提高机体的抗病能力，如打太极拳、练气功，清早散步等,既能增强体质，又能锻炼心肺功能，但锻炼时因人而宜，避免过分劳累。

　　3、饮食及生活起居的护理：由于尘肺病人的脾胃运动功能失常，因此应选择健脾开胃，有营养易吸收的饮食。如：瘦肉、鸡蛋，牛奶，豆粉，新鲜蔬菜和水果,忌服过冷和油腻性食物;尘肺病人应格外注意气候的变化，增减衣物;锻炼耐寒能力从夏季开始，坚持全年用冷水洗脸。

　　4、气温适宜：由于冬季气温寒冷，持续时间长，是导致上呼吸道发炎，肺内感染的主要因素,因此要保持居室的适宜温度，整洁及空气新鲜,对减少上呼吸道感染有积极的预防意义。

　　5、尘肺合并肺心病及心衰的护理：由于尘肺病直接影响肺功及肺组织结构，致慢性纤维增生伴有小血管损坏。

　　6患病职业

　　1、矿山开采：各种金属矿山的开采，煤矿的掘进和采煤以及其它金属矿山的开采，是产生尘肺的主要

　　电焊矽肺病防护

　　作业环境，主要作业工种是凿岩、爆破、支柱、运输；

　　2、金属冶炼中矿石的粉碎、筛分和运输；

　　3、机构制造业中铸造的配砂、造型，铸件的清砂、喷砂以及电焊作业；

　　4、建筑材料行业，如耐火材料、玻璃、水泥、石料生产中的开采、破碎、碾磨、筛选、拌料等；石棉的开采、运输和纺织；

　　5、公路、铁路、水利建设中的开凿隧道、爆破等。

　　7产生影响

　　社会问题

　　矽肺病高发人群--煤矿工人

　　尘肺病是危害中国工人健康的最严重的职业病。权威机构报告国内尘肺病累积病例及可疑尘肺（0+）病例近百万，尤以煤炭系统为重，每年尘肺病给国家造成的直接经济损失达80亿元，同时在国内外还造成不良的政治影响。面对众多的现有患者，企业特别是历史包袱较重的煤炭行业，在面临企业下放、结构调整的困难情况下，难以对大量患者进行及时有效的治疗，而社会上更是散布着许多已与用人单位脱离的尘肺患者，成为急需救助的弱势群体，这些都已演变为越来越严重的社会问题。

       尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘(灰尘)，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(疤痕)为主的全身性疾病。尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。

　　1、咳嗽

　　早期尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

　　2、咳痰

　　咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出。

　　3、胸痛

　　尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。

　　4、呼吸困难

　　随着肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

　　5、咯血

　　因为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起粘膜血管损伤，痰申带少量血丝;也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使血量增多。

　　6、其它

　　除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常见有消化功能减。

       尘肺是一种相当严重的职业病，很多的尘肺患者在晚年的都是都是因为呼吸衰竭而死。对于大家来说，尘肺病的治疗才是大家关心的事。那么如何来治疗呢？

　　尘肺病患者会胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难、易感冒等症状，且呼吸功能下降，严重影响生活质量，而且每隔数年病情还要升级，合并感染，最后肺心病、呼吸衰竭而死亡。那么尘肺病应如何治疗呢？

　　1.开展健身疗法

　　坚持体育锻炼，提高身体抵抗力并加强营养。

　　2.重视心理治疗

　　帮助病人消除恐惧心理及麻痹大意思想，积极正确的综合治疗，对尘肺病治疗有良好效果。

　　3.临床治疗

　　延缓尘肺病变抗纤维化的治疗荮方有磷酸哌喹、柠檬酸铝、矽平等，往往是联合用荮，减少单荮剂量，可降低毒副作用，提高疗效。

　　4.合理氧疗

　　可选择适当方法给氧，吸入氧浓度不应超过60%，使动脉血氧分压维持在8～1OkPa。如发生严重肺水肿或急性呼吸窘迫综合征，给予鼻面罩持续正压通气（CPAP）或气管切开呼气末正压通气（PEEP）疗法，呼气末压力宜在0.5kPa（5cmH2O）左右。

　　5.远离尘肺环境

　　尘肺病人应及时调离粉尘作业，并根据病情需要进行综合治疗，积极预防和治疗肺结核及其它并发症，以期减轻症状，延缓病情进展，提高病人寿命，提高病人生活质量。

       随着天气转暖，我们离开了寒冬。而对尘肺病农民来讲，最难过的冬日鬼门关终于结束。那么尘肺病患者在日常生活中，应该注意些什么，并且如何预防并发症呢？

　　尘肺病患者如何预防并发症

　　尘肺病并发症包括因抵抗力下降导致的包括肺结核在内的各种肺部感染、因肺间质纤维化加重和反复感染导致的肺功能持续下降、代偿性肺气肿、肺动脉高压和右心功能代偿包括慢阻肺、肺气肿、气胸、肺心病等。因此预防并发症应注意：

　　（1）  避免粉尘接触。不增加体内累计粉尘暴露量。

　　（2）  建立和保持良好的生活习惯，合理作息，适当运动，不吸烟，避免到室内通风不良人群拥挤的场所。

　　（3）  提高免疫力，预防病原体感染。

　　（4）  积极治疗已有并发症，防止加重、减少反复发作。肺结核是影响尘肺病快速进展的重要因素，积极治疗并尽快治愈肺结核是控制尘肺病进展的重要内容。急性感染、心功能失代偿、气胸、呼吸衰竭发生时机体处于发热、症状持续加重、大量消耗的应激状态，应积极治疗尽快度过急性期，并尽量避免诱因延长下一次并发症或急性加重期的到来。

　　（5）  加强肺部疾病防治知识宣传。对疾病了解越多，患者自我保护能力越强，越会自觉、主动采纳疾病预防的行为及生活方式。

　　尘肺病患者饮食应该注意什么

　　营养状况良好的尘肺病患者的饮食要求与一般人群一样，比如营养均衡，荤素搭配，能量摄入与实际需要相符；有良好的饮食习惯，食物多样化，不偏食、挑食、暴饮暴食；食物新鲜、干净，质量符合食品卫生标准；少糖、少盐、少油等。

　　病情较重的尘肺病患者，或合并活动性肺结核或反复发生肺部感染的尘肺病患者，长期低氧血症导致消化吸收功能障碍，再加上营养物质摄入不足，合并感染时能量需求增加、分解代谢增强，患者营养风险大大增加。很多尘肺患者体重下降，明显消瘦，严重者甚至发展为重度营养不良。营养不良人群抵抗力下降，原有疾病不易治愈，同时易致各种并发症，应尽快纠正营养不良。这样的患者饮食应注意：

　　（1）  相对高蛋白饮食。禽蛋类和肉类的蛋白质含量较高，氨基酸种类和比例与人体组织蛋白质相近，并有利于消化吸收，是优质蛋白质。消化吸收功能不好的患者也可以直接选择蛋白粉来补充体内蛋白质的需求；

　　（2）  日常饮食中蛋白质、脂肪、碳水化合物三者的合理供能比例应为2:3:5，而一般饮食中三者供能比为1.5:2.5:6。

　　（3）  保证其他营养元素的摄取，仍然保持食物多样化；

　　（4）  膳食纤维在调整胃肠道功能上起着重要作用，应注意每天水果、蔬菜类的定量摄入；

　　尘肺病患者生活中应该注意什么

　　（1）  戒烟（包括二手烟）。烟草燃烧释放多种对人体有害的化学物质，如尼古丁、烟焦油、苯并芘、亚硝胺以及有害金属等，不但大大增加肺癌风险，同时破坏支气管粘膜，并减弱肺泡巨噬细胞的功能，使肺和支气管容易发生感染。

　　（2）  合理饮食。每日摄取的食物提供足够热量及各种必须营养素。均衡的营养是提高免疫力和预防肺部感染的前提。食物宜多样化，不偏食，不暴饮暴食，同时注意少糖、少盐、少油。

　　（3）  合理作息，适当运动。建立良好的作息习惯，不熬夜，每天10～30分钟做运动，运动量因人而异，量力而行，散步、慢跑、太极拳、健身操……形式不一而足。注意运动不宜过量，不应挑战生理极限，过于劳累增加机体负担有弊无利。

　　（4）   调整心态，正视疾病。尘肺病是一种慢性肺部疾病，虽不能完全治愈，但通过积极的医学治疗、调整生活方式，大部分患者能够达到缓解病情，延缓进展的效果。

　　尘肺病患者可以进行体育锻炼吗

　　尘肺病患者当然可以进行体育锻炼。医生鼓励尘肺病人每天定时做运动。

　　（1）  体育运动可锻炼身体、增强体质。当然运动量因人而异，量力而行，散步、慢跑、太极拳、健身操……形式不一而足。注意运动不应挑战生理极限，过于劳累增加机体负担有弊无利。

　　（2）  体育锻炼可以提高人体免疫力。

　　（3）  适度运动也是营养支持治疗的关键补充之一，通过运动锻炼可以有效促进合成代谢，全面增加非脂肪群的比例量，有效改善营养状态。

　　（4）  体育运动有助于改善人的精神状态和心理因素。

　　（5）  病情比较严重的尘肺患者，不适合大的肢体运动，可以进行呼吸操锻炼，在减缓肺功能下降及提高活动耐力、心理状态、社会适应能力均有帮助。

　　中国经济导报 在医疗领域，每一项改革举措都牵动着社会各界的心。今年的全国两会上，代表委员们在医疗健康领域提出的议案提案涉及各个方面。本期，将从农民工尘肺病问题、医保改革及互联网医疗方面，听听代表委员怎么说。

　　“2012年，1位代表提议案；2013年，3位代表委员建言；2014年，6位；2015年，13位；2016年，26位；2017年，36位。”关注农民工尘肺病问题的公益组织——大爱清尘创始人王克勤在近日举行的第七届推动解决尘肺病农民工问题研讨会上介绍，尘肺病是最痛苦的职业病之一，患病群体多为农民，而这一群体在患上尘肺病后往往得不到及时诊断、救治和赔偿。经过多年的呼吁和努力，这一群体正在逐渐引起越来越多的社会关注。

　　自2012年3月开始，从只有一位代表关注尘肺病，到2017年的36位代表委员共同为尘肺病发声，越来越多的代表委员为进一步推进解决尘肺病农民工问题建言。今年的全国两会上，全国人大代表、无锡人民医院副院长陈静瑜再次为尘肺病农民群体“大声疾呼”，建议应取消尘肺病诊断和治疗的“垄断局面”，将尘肺病的诊断和职业病鉴定分离。此外，全国政协委员，中国工程院院士、国家卫计委尘肺病诊疗专家委员会主任王辰表示，当前整个社会都在强调脱贫，因病致贫是重要原因，尘肺病人是最需要被扶贫的贫困人群。

　　为患者“清尘”，政府在行动

　　王克勤向中国经济导报记者介绍，尘肺病是因在高粉尘、高污染的极恶劣环境下工作造成的，患者尤以农民工为主，约占90%。尘肺病农民工呈现患病人数多、权益维护难、医疗负担重、救助水平低等特点，且在权益维护上突出表现为前期预防难、鉴定救护难、医疗保障难。数据显示，尘肺病死亡率高达22%，法定的尘肺病有12种，其中煤工尘肺每1.5小时有一人死亡。“并且形成恶性循环，只有家境极其困难的人才会从事这种工作，越贫穷越得病，越得病越贫穷。”王克勤感慨。

　　近年来，我国尘肺病整体发病率持续高发、逐年上升。专家分析，由于尘肺病具有隐匿性和潜伏期长的特点，在今后一段时间内，我国尘肺病仍将呈持续高发态势。

　　对于来自河南的张海超来说，作为曾经的一名尘肺病患者，他是幸运的。2014年经我国肺移植“第一人”——陈静瑜院长之手成功进行了肺移植手术，现在身体恢复良好。而事实上，更多的尘肺病农民工却没有这么幸运。张海超向中国经济导报记者介绍，尘肺病患者每年的药物支出几千元到几万元不等，对于农民工而言是一笔不小的支出。此外，如果病情严重需要进行肺移植，则需要高达几十万元的高额手术费用，这无疑使患病农民工望而兴叹。

　　中国经济导报记者了解到，此前，尘肺病农民工所需药物并不在新农合报销范围内。而且尘肺病在经核实与工作环境有关后，本应被鉴定为职业病，认定为工伤。但现实中，虽然农民工目前已成为我国产业工人的主体，但由于一些用人单位职业健康监护不到位，加之部分农民工缺乏职业防护和维权意识，这条路显得困难重重。

　　鉴于尘肺病农民工群体目前的现状，通过多方的呼吁与努力，2016年，国家卫生计生委、国家发展改革委等10部门联合发布了《关于加强农民工尘肺病防治工作的意见》（简称《意见》）。《意见》明确了用人单位粉尘监测、评价、劳动者告知、职业防护、职业健康检查等方面的主体责任，要求各地对尘肺病农民工做到“应诊尽诊”，将相关治疗药物纳入医保，并有效保障其工伤保险待遇。

　　如今，尘肺病相关药物在各地已逐渐被纳入新农合。张海超表示：“尘肺病目前的现状与2010年前相比已有不少改变。”经过这几年的努力，湖南、四川、河南、甘肃等地区出台了有利于尘肺病患者的相关政策，如在河南一些地方，2017年出台的政策规定，只要被诊断为职业病，没有被用人单位选为工伤待遇的患者也能得到新农合全额报销的待遇。“这都是地方领导重视，以及社会各界关注推动的结果。”张海超感叹说。

　　陈静瑜代表：打破尘肺病诊断与治疗的“垄断局面”

　　尽管目前我国为尘肺病患者争取权益已迈出了很大一步，但仍面临不少现实问题需要进一步跟进完善。

　　据了解，尘肺病作为法定的职业病种类之一，人数占现有职业病总人数的90%。由于对尘肺病的诊断必须经由专门获批的有资质的医院进行，在得到明确的尘肺病鉴定前，尘肺病人往往无法在普通医院进行治疗。

　　陈静瑜向中国经济导报记者介绍，尘肺病诊断此前规定只能由专门的疾控中心或政府指定部门才可进行。“这一规定带来很大弊端，一些早期的轻度尘肺患者如果前往没有鉴定资质的医疗机构就诊，很可能因为医院不具备诊断能力而拒绝诊疗甚至误诊，从而耽误病情。直到病情加重已丧失劳动力，甚至呼吸衰竭了，才想到是尘肺病。”有鉴于此，陈静瑜在今年全国两会提交的议案之一，就是建议打破尘肺病诊断和治疗的“垄断局面”，将尘肺病的诊断和职业病鉴定分离，让尘肺病人得到及时诊断和有效治疗。“其实，尘肺病的诊断并不复杂，任何一个二级、三级医院的呼吸科大夫都能够明确地给予诊断。”他感叹，只有放开尘肺病的诊断，才不会出现第二个“张海超”，不会出现“开胸验肺”这样的笑话。

　　原来，在多年前，张海超被多家医院诊断出患有尘肺病，但由于这些医院均不是法定职业病诊断机构，所以被认为诊断“无效”。而由于原单位拒开证明，他无法拿到法定诊断机构的诊断结果，最终只能通过“开胸验肺”的极端方式来证明自己，这一事件曾经轰动一时。

　　此外，要想使更多的重度尘肺病患者通过肺移植的方式获得新生，还需要更多的肺移植供体，而目前肺移植供体的提供远不能满足需求。“许多尘肺病患者都很年轻，其他器官功能较好，他们最需要进行肺器官移植。”陈静瑜说道，但这一切都需要以患者能有幸等到合适的肺源为前提，有不少患者可能来不及等到那一刻就离开了。而与此相反，“脑死亡已被科学证实是不可逆性死亡，患者脑死亡后，已失去自主呼吸能力，抢救脑死亡患者不仅不能起死回生，而且抢救过程反而会耗费很多医疗资源，同时也增加了患者家庭的经济负担。”因此，陈静瑜已连续多年在全国两会上提出尽快为“脑死亡”立法的建议，今年也在继续为此呼吁。

　　王辰委员：应考虑建立专项保险

　　王辰自2017年11月被任命为国家尘肺病诊疗专家委员会主任以来，对尘肺病农民工问题十分关切，对于放开尘肺病临床诊断的提案也表示十分认同。他表示，目前整个医学界也趋向于这一观点。对于当前尘肺病防治面临的问题，王辰认为，防、诊、治层面都已逐渐清晰，但仍有许多问题需要解决。

　　“过去的职业病演变成新的体系，需要一个逐渐改变的过程。”王辰向中国经济导报记者表示，尘肺病在我国产生于比较特殊的历史阶段，在发达国家，尘肺数量虽少不足以研究；在发展中国家，尘肺数量不少，但纯发展中国家或发展比较落后的国家，不具备条件进行充分地诊治和科学研究；而在中国，尘肺病患者较多，又有社会资源的力量来进行预防、诊断、治疗以及研究，当前正是着力于真正地正视和动用社会资源解决尘肺病问题的阶段。

　　王辰认为，尘肺病问题需要社会各方力量的支持，不仅在防治体系上需融入多学科的支撑，而且更重要的是在支持系统中应寻找更多的资金支持。王辰表示，尘肺病农民工因病致贫，是最需要被扶贫的群体，公益慈善是资金支持来源之一。以“大爱清尘山东计划”为例，该计划针对当地尘肺病患者实施医疗救助，大爱清尘基金为每位患者提供5000元医疗费用，山东省职业病医院为每位患者最多提供500元路费和生活费。

　　不过，王辰强调，慈善救助究竟能做到何种程度、能够帮助多少人仍是一个问题。“中国的慈善事业仍不发达，且从机制上讲，慈善只是解决社会机制性问题的方法之一。”他认为，这一问题最终还应从体系上解决。因此，王辰建议，可通过保险体系的设置，考虑设立尘肺病专项保险基金。“将国家有限的资金也参与进来，只要工作是在涉尘环境，企业就应给职工购买相关保险，尤其是在如山西等尘肺病高发地区。”王辰如是说。

（责编：欧阳凝碧）