易感性的生物标志物与放射性甲状腺癌

来源：职业病网2020/4/3 14:04:41

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摘要

反映机体先天具有或后天获得的对接触外源性物质产生反应能力的指标，既可与遗传有关，又可由环境因素诱发。

　　易感性的生物标志物

　　反映机体先天具有或后天获得的对接触外源性物质产生反应能力的指标，既可与遗传有关，又可由环境因素诱发。例如，先天性a1-抗胰蛋白酶缺乏者，接触呼吸道刺激物后引起慢性阻塞性肺部疾病和发生肺气肿的可能性即危险度增高；红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD)缺陷者，对氧化剂易感性增高，接触苯的氨基和硝基化合物后易发生溶血；N-乙酰化转移酶属慢型者，不易使外源性物质乙酰化灭活，对B-茶胺和联苯胺易感，如有职业接触，易患膀胱癌。

　　放射工作者癌

　　一种皮肤鳞状细胞癌，常多中心性，发生于反复暴露于X线的专业人员，又称X-Ray cancer。此外接触放射性铺的称铺癌瘤（radium cancer)发生于接触放射活性物质和治疗铺实验室中接触铺及其化合物的人们。在过去的一段时间，见于涂夜光表表面、钟面、罗盘面板的工人中，它可以是肺癌（瘤）和骨肉瘤。

　　放射性甲状腺癌

　　内照射（1311)和外照射均可诱发放射性甲状腺癌。一般受内或外照射的影响，常见甲状腺良性结节，结节多个，逐渐形成，亦有可能恶化而致甲状腺癌。一般有明确的放射线接触史，甲状腺受照射量为0.2GY以上，潜伏期10年以上，治疗立即脱离射线，宜手术切除。其病理特性主要表现为乳头增生性。潜伏期波动很大，在4~38年之间，其死亡率相当低（10%~15%)。

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