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多发性骨髓瘤与多环芳烃

来源:职业病网2020/4/2 15:26:02

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  • 摘要
  • 多发性骨髓瘤(MM)主要累及骨骼(特别是头骨)、骨髓和肾。它表现为B淋巴细胞源的细胞恶性增生,这类细胞有合成与分泌免疫球蛋的功能。

      多发性骨髓瘤

      

      多发性骨髓瘤(MM)主要累及骨骼(特别是头骨)、骨髓和肾。它表现为B淋巴细胞源的细胞恶性增生,这类细胞有合成与分泌免疫球蛋的功能。可用放射学方法BenceJones蛋白尿试验(对MM特异),检查骨髓中异常浆细胞和免疫电泳法进行诊断。对MM的治疗可用骨髓移植法、放射疗法、经典的化学疗法、或多种药物及免疫疗法,经治疗的MM病人平均可存活28~43个月。从流行病学调查结果表明,在暴露于汽油的工人中MM的危险度增高,提示苯是一种病因(Infante 1993年)。曾在农民与农业工人中见到多发性骨髓瘤有反复超高发病率,杀虫剂代表一种可疑致病剂。关于对酚乙酸类除奏剂的致癌效应证据尚不足。曾有报告指出(Bertazi等1993年),意大利一工厂发生意外事故,其邻近居民区受2.3.7.8-四氯二苯一对一二恶英污染,以致该地区妇女中MM的发病率有增高现象。有更多的可疑职业环境中的物质,包括油漆工、卡车司机、石棉、机器废气、染发制品、辐射、聚氯乙烯、聚乙烯、木尘等都与患MM的危险性增高有关。对这些职业或职业环境中的物质的效应尚未做出结论。

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      多环芳烃

      

      分子中有两个以上的苯环的烃类。在石油化工、焦化、冶炼等工业废气、煤炭、石油、焦油等含碳原料不完全燃烧时,可产生多环芳烃污染环境(空气、土壤、水、食品)。目前,至少已证实30个以上的多种多环芳烃具有不同程度的致癌性。如苯并葱、苯并、二苯并蒽、苯并(a)芘等,其中以苯并(a)芘的致癌性最强。


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