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磷酸喹哌与蘑菇工人肺

来源:职业病网2019/11/25 15:20:59

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  • 摘要
  • 磷酸喹哌代号为抗砂14,化学名为1,3双4-(7氯化喹啉基-4)哌吡嗪-1丙烷磷酸盐。原为长效抗疟药物,1970年由我国合成。

      磷酸喹哌(Piperaquine phosphate,PQP)

      

      磷酸喹哌代号为抗砂14,化学名为1,3双4-(7氯化喹啉基-4)哌吡嗪-1丙烷磷酸盐。原为长效抗疟药物,1970年由我国合成。在抗矽药物筛选中发现该药有明显抑制肺胶原纤维形成作用。经临床治疗观察,证明有阻止尘肺病变进展的作用,有少数尘肺病人应用磷酸喹哌治疗后胸片显示有大阴影缩小,密度减低,小阴影数量减少。

      

      该药在一定程度上有抑制吞噬细胞成熟,并能稳定吞噬细胞中溶酶体膜,减少粉尘对吞噬细胞的破坏作用,因而抑制胶原纤维的增生。磷酸喹哌在体内的半衰期较长,排泄较慢,用药后有时出现一时性嗜睡及心率减慢,停药后心率即可恢复正常。碳酸喹哌口服吸收良好,每周服用一次,每次0.5克,3~6个月为一疗程,停药3个月后可再继续治疗。

      磷酸喹哌与蘑菇工人肺

      蘑菇工人肺(Mushroom worker's lung)

      

      蘑菇主要在含有稻草和马粪混合堆肥上生长,该堆肥也适合小多芽胞菌和异常嗜热放线菌生长,工人反复吸入带有芽胞的粉尘即可发病。其临床表现和病理改变与农民肺相似,故又称之为变异型农民肺。在蘑菇工人血清中有对抗小多芽胞菌和嗜热放线菌的沉淀素。

      

      爆炸性粉尘(Explosive dust)

      

      爆炸性粉尘是指与空气混合达到一定浓度,在点火源如火焰、火花、放电、碰撞、原擦等作用下或达到一定的温度,会发生爆炸的粉尘。爆炸性粉尘与空气混合到某一浓度范围,才会发生爆炸性。这个范围的最低浓度称为爆炸下限,最高浓度称为上限。爆炸性粉尘的种类很多。最常见的有炸药粉尘、金属粉尘(如铝尘,爆炸下限为37~40克/米)、药物粉尘(如阿司匹林粉尘,爆炸下限为31~41克/米)、合成材料粉尘(如聚丙烯粉尘,爆炸下限为67~93克/米)、农产品粉尘(如面粉尘、棉麻纤维尘等)、矿物粉尘(如煤尘、泥煤尘、松香尘等)。

      

      爆炸性粉尘的颗粒越细,粉尘和空气的湿度越小,越易发生爆炸。对于爆炸性粉尘,在进行通风除尘系统设计时,必须采取防爆措施。


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