剥枫树皮工人肺（Maple bark stripper's lung)

　　剥枫树皮工人肺的病因是皮质隐基霉菌，该菌呈卵圆形，长4~5um,红褐色，大量堆积时呈黑色。存在于枫树皮、胡桃木和极木等树皮下。当工人剥树皮、锯木、过筛木屑时，芽孢释放入空气中。特别是在冬季，木房关闭，空气中芽孢更多，反复吸入后产生此病，芽抱提取物相应沉淀素存在于患者和接触者的血清中，患者组织活检发现异物巨噬细胞肉芽肿，弥漫性间质纤维化，有时可找到芽孢。芽孢类似于组织胞浆菌囊壳，组织胞浆菌皮试和补体结合试验为阴性。

　　高千伏摄影（High kilovolt roentgenography)

　　高千伏摄影是指用100~150千伏进行摄影的技术。一般常用125千伏，4~8毫安秒，它对肺部疾病及尘肺的诊断都有良好的效果。高千伏摄影有以下特点：

　　1.电压愈高，X线波长就愈短，增强X线的穿透力，达到胶片的X线量也就增多了，因此曝光时间可以缩短，普通胸片用0.08~0.1秒，高千伏用0.03~0.04秒或更短，平均缩短时间一半多，可减少因呼吸运动及心脏搏动对肺内病灶的影响，从而提高胸片的清晰度。

　　2.由于较高千伏电压和较低的毫安秒，使胶片有曝光宽容量大，层次丰富，可以产生微小而有区别的低对比度，这对于检查肺部微细病变是必要的。

　　3.由于X线穿透力较强，常规低千伏摄影不易看清楚的部分，如大片致密的病变阴影，以及尘肺的融合团块阴影内是否有空洞、钙化等存在，应用高千伏摄影较易显示，此外还可以较清楚地显示出气管、支气管的轮廓，有利于观察肺门结构以及纵隔内病变阴影。

　　4.摄影千伏提高后，人体组织的继发射线量增多，胶片灰雾大，就加用活动滤线器，栅比不能小于121,减少继发射线，提高对比度。

　　文献下载：剥枫树皮工人肺与高千伏摄影.docx

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