(一)中毒事件判断依据

　　同时具有以下三点，可确认为急性一氧化碳中毒事件:

　　1.中毒患者有一氧化碳接触机会

　　2.中毒患者在短时间内以中枢神经系统损害为主的临床表现

　　3.中毒车间空气采样一氧化碳浓度提高，和/或中毒患者血中碳氧血红蛋白（HbCO）浓度超过10%。

　　(二)诊断等级

　　救治医生对中毒患者或护理人员进行病史查询，对中毒患者进行体格检查和实验室检查，确认中毒患者的诊断，进行诊断等级。

　　1.观察对象。

　　出现头痛、头晕、心悸、恶心等症状，吸入新鲜空气后症状消失。

　　2.轻度中毒。

　　(1)剧烈头痛、头晕、四肢无力、恶心、呕吐

　　(2)轻度至中度意识障碍，但无昏迷者。

　　(3)血液碳氧血红蛋白浓度可高于10%。

　　3.中度中毒。

　　除了上述症状外，意识障碍由浅到中度昏迷，经抢救后恢复，无明显并发症者。血液碳氧血红蛋白浓度可高于30%。

　　4.严重中毒。

　　(1)意识障碍程度达到深度昏迷或脑皮层状态

　　(2)患者有意识障碍，发表了以下表现者:

　　脑水肿休克或严重心肌损伤肺水肿呼吸衰竭上消化道出血脑局炉损伤如锥体系或锥体外系损伤体征。

　　血液碳氧血红蛋白浓度可高于50%。

　　(三)治疗原则

　　接受医院对接受的中毒患者进行诊断和诊断等级后，根据病情送往不同部门进一步治疗。观察对象可观察，轻度中毒患者接受住院治疗，重度中毒患者及时接受监护救治。

　　1.改善脑组织供氧

　　(1)氧疗法:鼻导管和口罩可供氧。条件允许时，中、重度急性一氧化碳中毒患者应立即进行高压氧治疗。

　　(2)亚低温疗法：中、重度中毒患者可采用冰帽、冰毯等物理冷却措施，可根据病情采用人工冬眠疗法。

　　2.脑水肿治疗

　　(1)脱水剂：可给甘露醇快速静脉滴注，肾功能不全时，可给静脉滴注甘油果糖，与甘露醇交替使用。

　　(2)利尿剂：一般给氟沙米(速尿)，根据病情决定用量和疗程。

　　(3)肾上腺糖皮质激素：早期、适量、短期应用。

　　3.其他对症疗法支持治疗

　　加强营养支持，改善脑细胞代谢，保持水、电解质和酸碱平衡，防治继发感染，出现肺水肿、休克、反复抽搐、呼吸衰竭者，及时给予相应对症支持治疗措施。

　　迟发性脑病还没有特效的治疗方法，一般采用高压氧疗法和改善脑微循环和促进神经细胞恢复的药物。鼓励患者进行适当的活动，进行康复训练。