甲苯

　　【理化特性】甲苯、二甲苯均为无色透明、芳香、易挥发的液体。甲苯分子量92.1、沸点110.4C、蒸汽比重3.二甲苯分子量106.2、有邻近位置、间隔位置和对位三种异构体，其理化特性接近沸点138.144.4C，蒸汽比重3.两者均不溶于水，可溶于乙醇、丙酮、氯仿等有机溶剂。

　　【接触机会】作为化工K产的中间体，作为溶剂或稀释剂用于油漆、涂装、橡胶、皮革等工业，也可作为汽车和航空汽油的混合成分。

　　【吸收、分布和代谢】甲苯、二甲苯可以通过呼吸道、皮肤和消化道吸收。吸收后主要分布在富含脂肪的组织中，脂肪组织、肾上腺最多，其次是骨髓、大脑和肝脏。

　　甲苯80%90%氧化成苯甲酸，与甘氨酸结合生成马尿酸，少量(10%)20%)是苯甲酸，与葡萄糖醛酸结合，容易排尿。二甲苯的60%肝内氧化的80%，主要产物为甲基苯甲酸、二甲苯酚、羟基苯甲酸等，其中甲基苯甲酸和甘氨酸结合为甲基马尿酸，排尿。甲苯以原形经呼吸道呼出，一般占吸入量的3%。24.8%，二甲苯通过呼吸道呼出的比例比甲苯小。

　　高浓度甲苯、二甲苯主要对中枢神经系统产生麻醉作用的皮肤粘膜刺激作用强于苯，皮肤接触引起皮肤红斑、干燥、脱脂、干裂等，结膜炎和角膜炎症状的纯甲苯、二甲苯对血液系统的影响不明显。

　　【毒性能表现】

　　1.急性中毒短短时间内吸入高浓度甲苯和二甲苯能够出現中枢神经系统功能障碍和肌肤粘膜刺激症状。轻者表现出头痛、头晕、步履蹒跚、兴奋、轻度呼吸道和眼结膜的刺激症状。严重者出现恶心、呕吐、意识模糊、躁动、痉挛、昏迷、呼吸道和眼结膜出现明显刺激症状。

　　2.慢性中毒长期性触碰中低浓度甲苯和二甲苯能够出現不一样水平头晕、头痛、乏力、睡眠障碍和记忆力减退等症状。末梢血象发生轻度、暂时性变化，脱离接触后恢复正常。皮肤接触会导致慢性皮炎、皮肤干裂等。

　　【诊断】根据短时间内吸入高浓度甲苯或二甲苯职业接触史，结合以神经系统损害为主的临床表现和劳动卫生学调查，综合分析，排除其他类似疾病。甲苯中毒国家诊断标准为（GBZ16-2002）。

　　1.接触反应有头晕、头痛、疲劳、面部发红、结膜充血等症状，脱离接触后短期内可完全恢复。

　　2.轻度中毒头晕、头痛、疲劳等症状恶化，恶心、呕吐、胸闷、咳嗽等，有以下情况之一:①嗜睡状态②意识模糊③模糊状态。

　　3.严重中毒根据轻度中毒，有以下情况之一:①昏迷②严重中毒性肝病③严重中毒性肾病④严重中毒性心脏病。

　　【处理原则】

　　1.急性中毒迅速将中毒者移至空气新鲜处，急救同内科处理原则。葡萄糖醛酸和硫酸钠可以促进甲苯的排泄，如合并心、肾、肝、肺等器官的损伤。病情恢复后，一般休息3？7天可恢复工作，重者适当延长休息时间，痊愈后可恢复原工作。

　　2.慢性中毒主要是对症下药。轻度中毒患者治愈后，可以恢复原来的工作的重度中毒患者必须离开原来的工作岗位，根据病情的恢复情况安排休息和工作。

　　【预防】

　　1.通过技术改革和密闭通风措施，降低空气中甲苯和二甲苯的浓度控制在国家卫生标准以下(两者均为50毫克/立方米，TWA；100毫克/立方米，PC-STEL)。

　　2.加强工作人员体检工作前和两年一次的定期体检工作。

　　3.卫生保健措施同苯。

　　【职业禁忌证】神经系统器质性疾病，明显神经衰弱综合症，肝脏病。