(一)中毒事件判断依据

　　同时具有以下3点，可确认为急性硫化氢中毒事件:

　　1.中毒患者有硫化氢接触的机会

　　2.中毒患者在短时间内出现以中枢神经系统和呼吸系统损害为中心的临床表现，重症患者突然死亡的情况较多

　　3.中毒现场或模拟现场检查确认硫化氢存在。

　　(二)诊断等级

　　救治医生向中毒患者或护理人员询问病史，对中毒患者进行体格检查和实验室检查，确认中毒患者的诊断，进行诊断等级。

　　1.观察对象。

　　接触硫化氢后，眼睛刺痛、害怕光线、流泪、结膜充血、咽部灼热感、咳嗽等眼睛和上呼吸道刺激表现，或有头痛、头晕、无力、恶心等神经系统症状，脱离接触后短时间内消失者。

　　2.轻度中毒。

　　(1)明显的头痛、头晕、疲劳等症状，出现轻度到中度意识障碍

　　(2)急性管道-支气管炎或支气管周围炎。

　　3.中毒。

　　(1)意识障碍表现为浅至中度昏迷

　　(2)急性支气管肺炎。

　　4.重度中毒有以下一个:

　　(1)意识障碍程度达到深度昏迷或植物状态

　　(2)肺水肿

　　(3)猝死

　　(4)多器衰竭。

　　(三)治疗原则

　　接受医院对接受的中毒患者进行诊断和诊断等级后，根据病情的严重程度将患者送往不同部门进行进一步治疗。观察对象可以观察，轻度中毒患者住院治疗，重度中毒患者立即监护救治。

　　1.一般治疗

　　中毒患者安静，卧床休息，密切观察其病情变化。出现眼部刺激症状时，可用生理盐水冲洗，交替使用抗生素眼药水和松眼药水滴眼。

　　2.合理氧疗

　　可采用鼻导管或口罩供氧，发生严重急性呼吸衰竭时，应支持呼吸机治疗。中、严重中毒患者可考虑进行高压氧治疗。

　　3.预防肺水肿和脑水肿

　　(1)肾上腺糖皮质激素:早期、适量、短期应用肾上腺糖皮质激素。可选择甲泼尼龙，一般使用量为每天、每公斤体重1mg~4mg，效果立即减少，使用疗程一般不超过1周。或使用等效剂量的其他肾上腺糖皮质激素。

　　(2)保持呼吸道畅通:支气管抽搐剂和药物雾化吸入，必要时气管插入或气管切开。

　　(3)脱水剂和利尿剂:病程初期应适当控制液体出入量。根据病情需要，使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米（速尿）等脱水剂和利尿剂。

　　4.其他对症下药，支持治疗

　　加强营养、合理饮食，注意水、电解质和酸碱平衡，防治继发感染，改善细胞代谢，促进脑细胞功能恢复，保护心脏功能，纠正心律失常等。