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白磷黄磷接触开采职业中毒的临床表现及防治措施

来源:2021/2/4 13:45:47

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  • 摘要
  • 黄磷又称白磷,白色或黄色蜡状固体,黑暗中呈淡绿磷光。有大蒜的臭味。相对分子质量123.9、熔点44.1oC、沸点280oC。不溶于水。相对密度1.82、饱和气压0.133kPa(76.6oC)。可以自燃或摩擦起火,产生有毒烟雾(磷氧化物)的氧化剂混合会爆炸。

      黄磷又称白磷,白色或黄色蜡状固体,黑暗中呈淡绿磷光。有大蒜的臭味。相对分子质量123.9、熔点44.1oC、沸点280oC。不溶于水。相对密度1.82、饱和气压0.133kPa(76.6oC)。可以自燃或摩擦起火,产生有毒烟雾(磷氧化物)的氧化剂混合会爆炸。


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      黄磷从磷矿石或磷酸钙中提取。常用于制造红磷、磷化合物、磷酸、磷合金燃烧弹、烟幕弹、烟花爆竹等。用于石油化工作收缩催化剂,也是制造表面活性剂、稳定剂、干燥剂和制药、电子、燃料、农药、化肥等不可或缺的原料。在生产和使用黄磷及其产品的行业,可能接触黄磷蒸汽、粉尘、液体和固体。它可以通过呼吸道、皮肤和胃肠进入人体。主要损害消化、泌尿系统和骨骼。


      吸入黄磷蒸气或黄磷灼伤可引起头痛、头晕、疲劳、食欲不振、恶心、肝区疼痛、肝肿大、压痛。伴有肝功能异常,有血尿、蛋白尿、管型尿。其次症状恶化,肝功能明显异常,肝功能不全,尿素氮和血浆肌酐上升。重者可发生肝、肾功能衰竭。其慢性中毒症状可引起牙周萎缩、牙周袋深化、牙齿松动等颌骨骨髓炎,重者下颌骨坏死或无力管形成。明显刺激呼吸道粘膜,引起呼吸道慢性炎症。可以伴随肝脏和肾脏的损害。对皮肤粘膜有刺激,严重者可以烧伤皮肤和眼睛。


      黄磷岗位监测每月至少监测一次,每半年至少评估一次控制效果。


      磷接触空气自燃,必须保存在水中,远离氧化剂和火源,现场需要灭火装置,需要良好的通风排气系统。禁止明火、火花、高热。无蒸汽和磷化氢同时存在时,工人应戴过滤式防毒口罩和口罩,穿胶带防护服,戴橡胶手套和防护眼镜。提供淋浴和眼睛清洗设施。职场禁止饮食、吸烟。及时更换工作服。


      黄磷的急救和治疗:急救人员穿橡胶防护用品,戴过滤式防毒口罩和口罩,立即将患者移动到空气新鲜的地方,污染衣物,放入充满水的金属容器,立即将皮肤污染的地方浸入水中或清洗,保持湿布的呼吸道通常保持温暖安静,立即与医疗急救机构联系急救。


      皮肤灼伤:立即用大量清水彻底清洗创面30min以上,然后用2%硫酸铜轻轻涂抹创面,生成不溶性的黑磷化铜粒后用镊子去除,用1%~2%的碳酸氢钠浸泡,最后用清水清洗创面。用大量清水冲洗创面后,在暗室内用2%~3%的硝酸银轻轻涂上磷光的创面,直到磷光消失为止,用3%的碳酸氢钠浸泡或湿敷,最后用生理盐水冲洗。


      急性中毒:保持肾上腺糖皮质激素、氧自由基清除剂、钙通道阻滞剂等水、电解质和酸碱平衡的中毒性肝病采用肝脏和营养疗法的中毒性肾病注意血液容量不足,改善肾脏微循环等治疗


      慢性中毒:注意口腔卫生,及时治疗各种口腔疾病,及早修复牙齿;下颌骨坏死或骨髓炎患者应及时手术。保护肝肾功能,对症治疗。

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