第一，炭疽病。

　　接触传染源引起的传染病(或寄生虫被列为法定职业病，称为职业传染病)。

　　炭疽是由炭疽引起的人畜共患的急性传染病。炭疽属于需氧孢杆菌，致病性强，对阳光、热量、消毒剂敏感，加热至60℃，30分钟即死亡。但体外可形成孢子，抵抗力强，在干燥状态下可存活30年，在土壤中可存活15年。草皮盐渍和干燥过程不能杀死皮毛中的炭疽孢子，但对氧化剂敏感，可以用4%高锰酸钾溶液杀死孢子。

　　炭疽病的职业高危人群主要包括牧场工人、屠宰工人、剪毛工人、搬运工人、皮革厂工人、毛纺工人、缝纫工人和兽医。

　　炭疽病潜伏期短，1~3天，最短12小时。临床分为皮肤型、肺型和肠型，可继发性败血症和脑膜炎。

　　(1)皮肤炭疽。

　　多见于头部、面部、颈部、上肢等暴露部位，占总病例的95%以上。皮肤开始出现红色丘疹或斑疹。几个小时后，顶部变成棕黑色血泡，周围水肿，第三至第四天出现出血性坏死，第五至第七天坏死区形成溃疡，血性分泌物形成黑色痂。因为局部神经麻木，没有疼痛和压痛。水肿1~2周消退，黑痂脱落，留下肉芽伤口，1~2周后愈合成疤痕。少数发生在眼睑、颈部、大腿等软组织的病变，可出现大面积水肿，透明坚硬，扩展迅速，但大面积坏死不结痂，全身毒血症明显，病情危重，可引起败血症，继发肺炎和脑膜炎，称为恶性水肿。

　　局部性症状出现后1-2天，可出现中度发热，头痛，全身不适，局部性淋巴结和淋巴管炎。

　　(2)肺炭疽。

　　多为原发性，也可继发于皮肤炭疽。发病急，发展迅速。病人在发病时感到不适，疲劳，肌痛，中度发热干咳，2~3天后出现高热、寒战、呼吸困难、喘息，咳嗽，粘液血痰，胸痛，发绀。听肺湿音，治疗不及时可因循环衰竭而死亡。

　　(3)肠炭疽。

　　罕见的是，它们大多是由未煮熟的动物和动物引起的。可以表现为胃肠炎和急腹症。前者表现为严重呕吐、腹痛和水样腹泻，大多数患者在几天内康复。急腹症发病急，毒血症状严重，持续呕吐、腹泻、血样便、腹胀、腹痛、腹膜炎，常合并败血症和感染性休克。

　　(4)败血型炭疽。

　　多发生于肺炭疽和严重肠炭疽。患者有高热、头痛、出血、呕吐、毒血、感染性休克、弥散性血管凝血等。

　　(5)脑膜炎炭疽。

　　继发于败血症炭疽，表现为剧烈头痛、呕吐、痉挛、髌骨妄想、昏迷，脑膜刺激特征明显，脑脊液多为血性，病情危险，患者可在发病后2~4天死亡。

　　第二，森林脑炎。

　　森林脑炎是一种由病毒引起的疫源性疾病，是森林地区特有的疾病，传播媒介是硬蜱。季节性明显，从每年5月初开始，6月初、中旬达到高峰，7月后偶发。

　　该病主要见于森林相关人员，如森林调查人员、林业工人、道路建设工人等。在林业工人中，采伐工人和集材工人的发病率高于其他工种，其中使用畜力(牛、马)的集材工人发病率最高。林业工人多为男性青年，患者多为20~40岁的青年男性。

　　这种疾病的潜伏期一般为10~15天，也有长达1个月的患者。发病急发高烧，可以快速达到40。以上并伴有头痛、恶心、呕吐、意识不清等症状症状。脑膜刺激特征快速出现者多为重症。也有慢性发病者，表现为发热、头痛、全身酸痛、耳鸣、食欲不振等症状。3~4天后出现神经系统症状，轻度发热以稽留热为主。

　　神经系统症状主要表现为瘫痪、脑膜刺激和意识障碍。颈肌、肩胛肌和上肢肌瘫经常发生。

　　第三，布鲁氏杆菌病。

　　布鲁氏杆菌病是由布鲁氏杆菌病引起的人畜共患传染病，其传染源以羊、牛、猪为主，主要传染给患者。

　　1.传染源。

　　主人的广泛性是布鲁氏杆菌的一个重要特征。其中以羊、牛、猪为主，以牦牛、骆驼、马、狗为主，以兔、鼠、狐、狼、鼠、狐、狼、禽等60多种动物为主。在这些动物中，羊、牛、猪是人类布鲁氏杆菌病的主要传染源，其次是某些其它动物，其次是某些野生动物和禽类。

　　2.传播途径和因素。

　　传播途径:①接触感染，布鲁氏杆菌病主要通过粘膜、眼结膜、皮肤(尤其是损伤皮肤)进入体内。接触感染是布鲁氏杆菌病的主要传播途径，主要通过皮肤接触。②消化系统感染，布鲁氏杆菌病通过口腔和食道粘膜进入人体。主要是吃被污染的牛奶或乳制品引起感染。③呼吸道感染，空气中含有布鲁氏杆菌病的飞沫和灰尘，随着呼吸进入鼻子、鼻咽、气管和肺泡，形成局部病灶或进一步进入血液引起全身感染。这是皮毛加工等企业职业感染疾病的主要途径。

　　传播因素:各种带有布鲁氏杆菌病的污物和食物都可以成为传播因素。①病畜流产物，细菌随流产物排出体外。牧业人员如徒手处理流产物、剥羔皮或不洗手就拿食物，可以通过皮肤或经口感染布鲁氏杆菌病。②病畜的乳、肉、奶、奶制品可以作为传播因素。病畜肉和器官是肉类加工企业职业人员感染布鲁氏杆菌病的主要物质。③皮毛污染的灰尘和水源，疫区皮毛往往是收购加工人员的危险传播因素。比如一个工厂的靴皮工人布鲁氏杆菌感染率达到13%。病畜排泄物污染的水源和土壤也可以作为传播因素，通过口腔和呼吸道感染人。

　　3.症状。

　　发热是布鲁氏杆菌病患者最常见的临床表现之一。发热可分为四种类型，即波状热型、间歇热型、松弛热型和长期微热型。布鲁氏杆菌病患者在高温下神智清醒，体温下降后自觉症状加重。多汗，汗液有特殊的酸味。骨关节和肌肉疼痛重于髋关节、膝关节、踝关节和肩膀;尤其是骶髋关节。神经炎多见于大神经，坐骨神经最常见。男性患者常见睾丸炎和副睾丸炎，女性患者有时会患输卵管炎和卵巢炎，这也会导致布鲁氏杆菌病性流产。