1.什么是传染病？

　　传染病是由各种病原体引起的，能在人与人、动物与动物以及人与动物之间互相传播的疾病。传染病的特点包括有病原体（见问题4），具有传染性和流行性。一般来说，病原体感染后患者常有免疫性，也就是说在短时间内不会再次感染相同的病原体。有些传染病还具有季节性或地方性特征。

　　2.什么是法定报告传染病？

　　法定报告染病指的是《中华人民共和国传染病防治法》规定范围内的特定传染病。法定报告传染病发生时医师或医疗机构须向卫生主管机关报告，并依照法律的规定进行治疗，甚至采取隔离等措施。被列为法定报告传染病的传染病通常具有传播速度快、病情严重、致死率高等特性。

　　目前中国的法定报告传染病分为甲、乙、丙3类，40种，按照不同的类别进行管理。2020年1月20日，中华人民共和国国家卫生健康委员会将新型冠状病毒肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防控制措施。

　　3.什么是新发传染病？

　　新发传染病是指20世纪70年代以来人们新认识到或新发现的能够造成地域性或国际性公共卫生问题的传染病。20世纪70年代至今，全球有50多种新发传染病。

　　新发传染病大致可分为3类：

　　第一类是疾病在人间早已存在并被人类所认知，但人类并不知道它是传染病，如消化性溃疡、T淋巴细胞白血病。

　　第二类是病原体在人间早已存在，但并未被人类所认知，近年来才被认知，如军团病、莱姆病、丙型肝炎等。

　　第三类是过去可能不存在，近年来新出现的人类传染病，如艾滋病（获得性免疫缺损综合征）、SARS（严重急性呼吸综合征）、人类高致病性禽流感、以及这次出现的新型冠状病毒肺炎等。

　　4.什么是病原体？

　　病原体是指能够引起宿主致病的各类微生物，包括病毒、细菌、立克次体、支原体、衣原体、螺旋体、真菌、以及朊病毒和寄生虫等。病原体可以通过感染人、动物或宿主直接或间接地引起传播、感染易感者。

　　5.什么是传染力？

　　传染力是指病原体在宿主体内定居与繁殖，引起易感宿主发生感染的能力。病原体的感染力大小可通过引发感染所需的最小病原微生物量来衡量。在自然条件下，可用二代发病率来衡量一种病原体的感染力，即易感者暴露于一个传染病患者后在一定时期内发生感染的比例。

　　6.什么是致病力？

　　致病力是指病原体侵入宿主后引起的临床疾病的能力。一般认为，致病力的大小取决于病原体在体内的繁殖速度、组织损伤的程度以及病原体能否产生特异性毒素。

　　7.什么是毒力？

　　毒力是指病原体感染机体后引起严重病变的能力。毒力强调的是疾病的严重程度，可用病死率（见问题24）和重症病例的比例来表示。

　　8.什么是病原体的变异性？

　　病原体的变异性是指病原体可因环境条件、药物、遗传因素的变化而发生变异。病原体变异对传染病的流行、预防和治疗具有重要意义，包括耐药性变异、抗原性变异和毒力变异。

　　9.什么是宿主？

　　宿主是指自然条件下能被具有传染性的病原体感染的人或动物。一些病原体只能感染人，如人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒）；而有些病原体可能有多种宿主，例如H7N9禽流感病毒，它既可以感染禽类，也可以感染人。

　　10.什么是自然宿主？

　　自然宿主是指为微生物提供长期稳定寄生环境的生物。自然宿主可以为微生物提供营养和保护，但不会因感染病原微生物致病。

　　11.什么是中间宿主？

　　中间宿主通常是天然不携带某种病原体，但是可以被自然宿主携带的病原体感染，并可以向其他物种传播病原体的宿主。

　　12.什么是传染源？

　　传染源是指体内有病原体生长、繁殖，并且可能将病原体排出体外的人和动物。一般来说，传染源主要包括传染病患者、病原携带者和受感染的动物。

　　传染病患者由于体内存在大量病原体，又有临床症状如咳嗽、腹泻、打喷嚏等，容易将病原体排出体外。因此，患者是最重要的传染源。

　　13.什么是隐形感染者？

　　隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，可以引起机体产生抗体，但不引起或只引起轻微的组织损伤，在临床上不显示任何症状和体征，只能通过免疫学检测才能发现。虽然隐形感染者没有临床症状，但他们仍然具有传染性，能够将病原体传播给他人，成为传染源。

　　14.什么是超级传播者？

　　超级传播者是指能够将病原体传播给多名其他接触者的传染病患者或病原携带者，也就是说，这样的患者具有极高的传染性，很容易导致传染病的聚集性疫情。因此，在疾病传播研究中，超级传播者往往受到高度关注。如新加坡SARS流行期间共出现了5位超级传播者，他们分别感染了21人、23人、23人、40人和15人，对疫情的形势有较大的影响。

　　15.什么是疫源地？

　　疫源地是指传染源及其排出的病原体向周围播散时所能波及的范围。每个传染源可单独构成一个疫源地，一个疫源地内也可同时存在一个以上的传染源。疫源地范围的大小与传染病的种类有关。

　　16.什么是传播途径？

　　传播途径是指病原体从传染源排除体外，侵入新的易感宿主之前，在外环境中所经历的全部过程。常见传播途径包括经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、经节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播和垂直传播（母婴传播）等。

　　17.什么是易感人群？

　　易感人群是指对某种传染病病原体缺乏免疫力，容易感染该病原体的人群。

　　18.什么是人群易感性？

　　人群易感性是指人群作为一个整体，对传染病的易感程度。人群易感性的高低取决于该人群中易感个体所占比例。与人群易感性相对应的是群体免疫力，即人群对传染病侵入和传播的抵抗力，可以通过人群中有免疫力的人口占全部人口的比例来衡量。

　　19.什么是传染过程？

　　传染过程是指病原体侵入机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程，也就是传染发生、发展直至结束的整个过程。传染过程一般分潜伏期、前驱期、临床症状期和恢复期。

　　20.什么是潜伏期？

　　潜伏期是指从人接触病原体到出现临床症状时的时间。不同的传染病潜伏期不同。

　　21.什么是恢复期？

　　恢复期是指患者的临床症状消失，机体逐渐恢复的时期。此时患者开始产生免疫力，清除体内病原体，一般不再具有传染性；但有些传染病，患者在恢复期仍然可以排除病原体，具有传染性。

　　22.什么是传染期？

　　传染期是指传染病患者能够排除病原体的整个过程。传染期的长短可影响疾病的流行特征。传染期短的疾病，续发病例常成组、成簇出现；而传染期长的病例，续发病例常陆续出现，持续时间可能较长。传染期是决定传染病患者隔离期限的重要依据。

　　23.什么是基本再生数？

　　基本再生数是指一个感染者在具有传染性的这一段时间内平均可以传染多少个人。基本再生数主要用来衡量某种病原体的传染能力、传播效率。基本再生数越高，说明病原体的传染性越强。

　　24.什么是病死率？

　　病死率是指在一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者的比例。病死率表示确诊某疾病的患者的死亡概率，可以表明疾病的严重程度，也可以反映诊治能力等医疗水平。病死率和死亡率是不同的概念：死亡率表示一定时期内，某人群中总死亡人数在该人群中所占的比例，它的分母通常是该人群同期平均人口；而病死率的分母是同期某病的患者数。

　　25.什么是发病时间和报告时间？

　　发病时间是指患者出现第一个症状日期，通过询问患者病史得到，主要用于推测疾病发生、发展的规律以及疾病流行的趋势等流行病学特征。报告时间是指患者就诊且被诊断为传染病，并按照《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规规定进行上报的日期。国家卫生健康委官网每日对外公布的新型冠状病毒肺炎病例数均是按照报告时间统计。比如，某人1月3日出现发热，1月5日就诊，且被诊断为新冠肺炎病例，并按要求上报，那么这位患者的发病时间即为1月3日，报告时间即为1月5日，并被统计在1月5日对外公布的病例数中。

　　26.什么是流行曲线？

　　流行曲线是表明病例发病时间的分布的曲线图，可用来描述爆发或流行的特征。流行曲线以横坐标为时间尺度，纵坐标为病例数，把各单位时间内（小时、日、周、月或年）发生或死亡的病例数（率）标记在相应的位置上，可构成直方图或线图。流行曲线能提供疾病的潜伏期、可疑暴露日期、爆发类型、流行发展趋势等有关疾病流行的信息。

　　27.传染病流行一般氛围几个阶段？

　　传染病流行一般分为5个阶段，分别为传入期、扩散期、暴发流行期、下降期和终止期。

　　28.什么是散发？

　　散发是指某病的发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时间和地点上无明显联系，表现为散在发生的状态。散发一般对于范围较大的地区而言，确定是否为散发时多与当地近3年该病的发病率进行比较，如果当年发病率未明显超过既往水平则称为散发。

　　29.什么是爆发？

　　爆发是指局部地区或集体单位，短时间内突然出现很多症状相同的患者。大多数患者常同时在该病的最短和最长潜伏期之间发病，如托幼机构中的麻疹、手足口病、腮腺炎等疾病的爆发。

　　30.什么是流行？

　　流行是指某地区某病发病率显著超过历年发病率水平。相对于散发，流行出现时各病例之间呈现明显的时间和空间联系。如2019年末开始发生在湖北武汉的新冠肺炎流行，表现出明显的人与人之间的传播和地域间的播散特征。

　　31.什么是大流行？

　　大流行是指某病的发病率显著超过了历年平均水平，且迅速蔓延，涉及的地区广、人口比例大，短时间内跨省界、国界，甚至洲界，形成世界性的大流行。流行性感冒（流感）、霍乱等传染病曾引起过多次世界性的大流行。例如由于甲型流感病毒发生变异，2009年，甲型H1N1流感在某些国家和地区发生流行后，短短2个月间迅速蔓延，流行规模巨大，波及世界范围内的200余个国家和地区，造成世界性的大流行。

　　32.什么是疫点？

　　疫点是指病原体从传染源体内排出并向周围播散的较小范围。通常将范围较小的疫源地或单个传染源所构成的疫源地称为疫点。

　　33.什么是疫区？

　　疫区是指传染病在人群中暴发、流行，其病原体向周围播散时所能波及的地区。通常将范围较大的疫源地或在若干疫源地连成片时称为疫区，如一个或几个村、居委会或街道。

　　34.什么是消毒？

　　消毒是指采用化学、物理、生物等方法消除或杀灭外环境中病原体的一种措施。其目的是通过清除外环境中的病原体来阻止病原体传播，达到控制传染病传播与蔓延的目的。

　　35.什么是预防性消毒？

　　预防性消毒是指在未发现明确传染源的情况下，对可能被传染病病原体污染的场所、物品和人体多进行的消毒，如饮用水消毒、餐具消毒、空气消毒、手术室消毒及医护人员手消毒等。

　　36.什么是终末消毒？

　　终末消毒是指当传染源离开、痊愈或死亡后对疫源地进行的彻底消毒，清除传染源播散在外界的环境中所有病原体。对外界抵抗力较强的病原体引起的传染病如鼠疫、霍乱、SARS、新型冠状病毒肺炎等的疫源地需要进行终末消毒。

　　37.什么是疫苗？

　　疫苗是指病原微生物或其代谢产物经处理后，失去毒性但抗原性被保留，可用于预防接种的生物制品。接种疫苗可以使人体自身免疫系统产生特异性抗体，预防相关传染病。

　　38.什么是抗体？

　　抗体是人体免疫系统中的B细胞在接受了相应抗原（如疫苗）刺激后所产生的糖蛋白。抗体可以通过与相应抗原进行特异性结合，减少病原体对人体的攻击，使人体免受感染。

　　39.什么是隔离？

　　隔离是指把处在传染期的患者或病原携带者安置于特定医院、病房或其他不能传染给他人的环境中，防止病原体向外扩散和传播，以便于对患者和病原携带者的管理和患者的治疗。隔离是预防和控制传染病的一项重要措施。隔离期限取决于不同传染病传染期的长短，一般应将传染源隔离至不再排出病原体为止。

　　40.为什么要进行医学观察？

　　医学观察是指对曾经与传染病患者或者疑似患者有密切接触的人，也就是密切接触者，按照传染病的最长潜伏期采取隔离措施，观察期健康状况。进行医学观察一方面能使密切接触者在疾病的潜伏期和进展期内及早获得诊断治、治疗与救护，另一方面可减少和避免他们将病原体传播给健康人群，这是一项针对疑似患者、密切接触者和周围人群的医学保护措施。

　　41.什么是社区传播？

　　社区传播是指某地区发现的新发病例中出现了没有明确流行病史的本地病例。以新冠肺炎为例，如果出现了不是来自武汉或湖北省其他地区，也没有与疑似和确诊新冠病毒性肺炎患者接触的新病例，则可判断该地区出现了社区传播。