职业性噪声聋诊断标准

　　本标准由北京市预防医学研究中心负责起草。参加起草的单位有北京大学第三医院、首都医科大学附属北京同仁医院、天津市职业病防治院、上海市职业病医院、上海市疾病预防控制中心、山东省淄博市职业病防治院、广州市职业病防治院、辽宁省职业病防治院、广东省职业病防治院。

　　职业性噪声聋诊断标准

　　范围

　　本标准规定了职业性噪声聋诊断标准及处理原则。

　　本标准适用于长期接触职业噪声所致劳动者听力下降的诊断及处理。

　　本标准不适用于生产过程中因压力容器、反应釜等爆炸导致的爆震聋的诊断及处理。

　　诊断原则

　　根据明确的职业噪声接触史，有自觉的听力损失或耳鸣的症状，纯音测听为感音性聋，结合历年职业健康检查资料和现场卫生学调查，并排除其他原因所致听觉损害，方可诊断。

　　诊断及诊断分级

　　连续噪声作业工龄3年以上，纯音测听为感音神经性聋，听力损失呈高频下降型，根据较好耳语频（500Hz、1000HZ、2000HZ）平均听阈作出诊断分级。

　　轻度噪声聋：26dB～40dB（HL）

　　中度噪声聋：41dB～55dB（HL）

　　重度噪声聋：≥56dB（HL）

　　处理原则

　　观察对象不需要调离噪声工作场所，但同时患有耳鸣者例外。

　　轻度、中度及重度噪声聋患者均应调离噪声作业场所，需要进行劳动能力鉴定者，按GB/T16180处理。

　　重度噪声聋患者应配戴助听器。

　　对噪声敏感者(即上岗前体检听力正常，在噪声环境下作业1年，高频段3000 Hz、4000 Hz、6000Hz任一频率，任一耳达65 dB（HL）)应调离噪声工作场所。