鳌合剂选择及用法

来源：职业病网2019/11/25 16:24:15

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摘要

鳌合剂是金属中毒的特殊解毒药。理想的鳌合剂应该具备的特点是：水溶性，进入体内不进行生物转化，能达到有毒金属储存处，在体液pH值下仍保持络合能力，能与有毒金属形成无毒的鳌合物，迅速由尿排出。

　　鳌合剂（Chelating agent)

　　鳌合剂选择及用法

　　鳌合剂与有毒金属的亲和力要比体内必需元素特别是钙大，才能有效地排出有毒金属并减少副作用。鳌合剂与有毒金属的亲和力要比内源性配体如酶大，才能从内源性配体中排出有毒金属，恢复被抑制酶的活力。

　　常用的螯合剂有两大类：巯基络合剂，如二巯丙醇、青霉胺、二巯丙磺钠、二巯丁二酸、巯乙胺等；氨羧络合剂，如依地酸钙钠、喷替酸钙钠、喷替酸锌钠喹胺酸等。

　　应用鳌合剂时应注意其鳌合剂的选择及用法。鳌合剂与有毒靶金属的亲和力要比必需元素特别是钙要大，亲和力可反映在络合物的稳定常数上。经过长期临床实践目前已有比较公认的鳌合剂促排金属谱可供参考。在用法上原则是应用鳌合剂越早越好。急性中毒，特别是重症患者用药剂量要大些，以后逐渐减量，延长给药间隔时间以至停药，疗程长短以病情好转情况而定。慢性中毒用药不宜过大，疗程不宜过长，以免出现不良反应。

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