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甲状腺吸碘-131率测定与甲状腺显像

来源:职业病网2020/4/11 15:24:03

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  • 摘要
  • 是一种利用碘-131检查甲状腺功能状态的方法。

      甲状腺吸碘-131率测定

      

      是一种利用碘-131检查甲状腺功能状态的方法。

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      甲状腺组织有摄取和浓聚血液中无机碘离子的能力,以合成甲状腺激素发挥生理作用。根据甲状腺组织摄取碘-131的速度和摄取量,可以反映甲状腺的功能状态。

      

      临床上常用的方法为禁碘一定时间后,口服示踪剂量碘一131化钠溶液,于服后2、4(或6)24h,分别测量甲状腺部位的放射性变化,与标准源相比,算出不同测量时间的甲状腺吸碘-131率,在普通坐标纸上,以吸碘-131率为纵坐标,以时间为横坐标。正常人24h的甲状腺吸碘-131率约为25%~45%,甲状腺机能亢进时,测定值增高,临床符合率约为90%,但是,增高的程度不能反映病情的严重状况,也不宜作为甲状腺机能亢进症治疗过程中判断病人是否好转的指标。甲状腺机能减退时测定值降低。

      

      单纯性甲状腺肿及慢性淋巴细胞性甲状腺炎时测定值多在正常范围内。急性或亚急性甲状腺炎时测定值多低于正常范围。地方性甲状腺肿或摄碘不足时测定值可增高,而垂体功能减退、肾上腺皮质功能减退、席汉氏病时测定值大多降低。某些非甲状腺疾病或病理状态,也可出现测定值的异常改变。

      

      甲状腺显像

      

      是应用放射性药物的示踪作用了解甲状腺形态变化的显像检查方法。

      

      检查原理 正常甲状腺组织有选择性摄取和浓聚无机碘离子的特性。在病理情况下,甲状腺组织的摄碘能力有明显改变。

      

      检查方法 给予1311后,应用显象检查仪器可获得甲状腺的影象。正常甲状腺位于颈前区,呈蝴蝶状,放射性分布大致均匀。当甲状腺组织发生占位性病变,如癌、囊肿、结节等,可使病变部位摄取放射性无机碘离子的能力下降或缺失,造成放射性分布不均现象。如体内存在具有摄碘能力的异位甲状腺组织时,可在该处出现放射性聚集的影象,有助于异位甲状腺组织的发现。

      

      甲状腺显象主要用于甲状腺结节及颈前区肿块性质的鉴别诊断,确定异位甲状腺的部位,甲状腺癌转移灶的发现及定位,了解甲状腺手术后的存留情况等


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