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冻伤与冻僵

来源:职业病网2020/1/3 15:08:02

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  • 摘要
  • 是指长期在低温环境中机体发生的损伤。其发生除了受到冷冻作用,还与潮湿、人体局部血液循环不良、抗寒能力降低、饮酒、疾病等因素有关。

      冻伤(Congelation)

      冻伤与冻僵

      是指长期在低温环境中机体发生的损伤。其发生除了受到冷冻作用,还与潮湿、人体局部血液循环不良、抗寒能力降低、饮酒、疾病等因素有关。临床上一般将冻伤分为冻疮、局部冻伤和全身冻伤(又称冻僵)三种。冻疮在一般的低温和潮湿的环境中(水是良好的导体)即可发生,部位多在耳壳、手、足等机体周围部位,表现为局部发红或发紫、肿胀、发痒或刺痛;一部分可起水疱,之后发生糜烂或结痴,但预后良好。局部冻伤是在缺乏防寒措施的情况下,耳、鼻、面部或肢体受到冷冻作用发生的,其病变大多比冻疮严重,伤部皮肤苍白、冰冷、疼痛和麻木;复温后伤部表现与烧伤相似,严重者往往留下伤残和功能障碍。人体受严寒侵袭,全身降温,可发生冻僵,伤员大多呈全身僵硬、体温下降、昏迷甚至死亡。预防的主要措施是保暖与防寒。

      

      冻伤(Frostbite)

      

      指0℃以下的低温所引起的组织急性冻结和皮肤损害。本病见于冬季登山、极地探险、冷藏和意外事故。也见于严寒天气在户外作业。冻伤一般可分三度:一度为红斑性冻伤,局部充血,伴轻度水肿;二度为水疱性冻伤,局部有明显充血水肿,并有大小水疤形成;三度为坏死性冻伤,多系干性坏死,与健康组织分界明显,重者可累及肌肉和骨骼。

      

      冻僵(Frozen stiff)

      

      是由于寒冷所造成的全身性降温而引起的严重损伤,患者大多呈全身僵硬,故称冻僵。冻僵多发生在寒冷地区的寒冷季节,长时间在严寒条件下操作或因意外事故,突然遭受寒流侵袭。在寒冷环境中,当机体热消耗超过一定限度时,可导致中枢神经系统兴奋性降低,而逐渐转入抑制状态,出现体温下降、代谢功能素乱、意识丧失,以至假死。


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