棉尘沉着症（Byssinosis)

　　棉尘沉着症是由吸入植物性粉尘——如棉、麻、亚麻粉尘所致的一种特殊的呼吸系统疾病，又称棉尘肺、纺织热、织工咳、星期一热、工厂热等。粉尘中还含有植物纤维、矿物尘（二氧化硅和硅酸盐）、植物残片（含蛋白质和碳水化合物）、细菌和霉菌。在长期接触棉尘（工龄10年以上）的梳棉工中多见。

　　棉尘沉着症的主要病变为支气管炎和细支气管炎。病情的发展可分为三级。第一级：星期一或休息日后偶有胸部紧迫感或轻度呼吸道刺激症状。第二级：只有在星期一或休息日后有胸部紧迫感、气喘或两者俱有，脱离接触后症状消失。第三级：除上述时间外，其他时间也有症状。并可出现肺气肿，肺功能改变，工作班后FEV1下降。X线胸片上无明显异常。

　　最大通气量（Maximal voluntary ventilation,MVV;Maximal breathing capacity,MBC)

　　最大通气量是在肺功能测定时，单位时间内以最快的速度和尽可能深的幅度重复最大自主呼吸所得到的通气量。它是一项简单的负荷试验，用以衡量肺组织的弹性、气道阻力、胸廓弹性和呼吸肌的力量，是一种较为剧烈的呼吸运动，需要受试者密切配合和严格地质量控制。在测定时，被检者立位、夹鼻、含接口器与肺量计相连，平静呼吸4~5次后，以最大呼吸幅度和最快呼吸速度连续呼吸15秒钟所呼出或吸人气量的4倍，即为每分钟最大通气量。

　　我国成年人正常值：男性约100升，女性约80升。最大通气量的大小取决于：1.胸廓完整和呼吸肌健全；2.呼吸道通畅；3.肺组织健全。年龄、性别、体表面积和职业等也有关。因此确定患者最大通气量是否正常时，应将实测值与预计值相比进行评定。若实测值占预计值80%~100%则为基本正常，60%~70%为稍减退，40%~59%为显著减退，20%~39%为严重损害，<20%为极严重损害。

　　最大通气量是反映呼吸动力功能的一项很灵敏的测定指标。一般在尘肺Ⅱ期较晚时，最大通气量逐渐降低，比肺活量降低更为明显。

　　文献下载：棉尘沉着症与最大通气量.docx

　　相关阅读：蛭石与集尘管