肺炎（Pneumonia)

　　肺炎是呼吸系统的常见病和多发病，尘肺患者由于机体免疫功能低下，呼吸系统防御能力减弱，易并发肺炎。尘肺并发肺部感染者占31.6%,是导致尘肺病人死亡的重要原因。

　　尘肺病人多数合并有慢支炎、肺气肿或肺结核，加上吸烟者多，故多有慢性咳嗽、咳痰史。根据感染病原菌的不同，痰的性状有不同改变，如黄脓痰、绿脓痰、黑痰，部分病人有咯血或痰中带血。胸胀、胸痛、进行性呼吸困难常见。

　　由于反应性差，全身中毒症状一般较轻，可有畏寒、发热或低热，重症感染常诱发呼吸衰竭或心力衰竭。肺部可闻湿罗音或原有肺部啰音增多，或有许状指。X线胸片上除原有尘肺基础病变外，可见新增加的斑片状或云雾状阴影，以双下肺野较多，亦可单侧或在上部出现，病变可分为支气管炎型、肺炎型、肺炎脓肿型、支气管扩张型等X线征象。

　　尘肺并发肺炎以老年人多见，应积极治疗气管炎，提高机体免疫力，选择对病原菌最敏感而副作用最小的抗生素进行治疗，防止危及病人生命的严重并发症。

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