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常见化学物质中毒事件诊断

来源:2021/5/27 16:57:50

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  • 摘要
  • 2007年8月30日发布的《中华人民共和国突发事件应对法》(主席令第69号)指出,突发事件是指突然发生或可能造成严重的社会危害,需要采取应急措施处理的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件。突发性中毒可以直接引起,也可以衍生或次生于自然灾害、事故灾害和社会安全事件。

      2007年8月30日发布的《中华人民共和国突发事件应对法》(主席令第69号)指出,突发事件是指突然发生或可能造成严重的社会危害,需要采取应急措施处理的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件。突发性中毒可以直接引起,也可以衍生或次生于自然灾害、事故灾害和社会安全事件。

    常见化学物质中毒事件诊断

      常见的化学物质中毒事件多由氯、氨、硫化氢、一氧化碳、单纯窒息气体、苯和苯系物、氰化物等引起,参照卫生部办公厅关于发布突发中毒事件卫生应急处理15项技术方案的通知(卫生部应急发〔2011〕94号)


      急性氯中毒事件的判断、诊断


      ㈠中毒事件的判定依据。


      与此同时,有以下三点可以确定为急性氯气中毒:


      1.中毒患者有接触氯气的机会;


      2.中毒患者在短时间内主要表现为呼吸系统损伤;


      3.中毒现场空气采样氯浓度增加,或有明确的氯暴露证据。


      ㈡诊断等级。


      医生向中毒患者或陪护人员询问病史,对中毒患者进行体检和实验室检查,确认其诊断,并对其进行分级诊断。


      1.观察对象。


      接触氯气后,出现过度眼睛和上呼吸道刺激症状,肺部无阳性体征,偶有性干啰音,胸部x线无异常表现。


      2.轻度中毒。如果临床表现符合下列诊断之一:


      (1)急性气管-支气管炎;


      (2)急性支气管周围炎症。


      3.中度中毒。如临床表现符合下列诊断之一:


      (1)急性化学支气管肺炎;


      (2)局限性肺泡性肺水肿;


      (3)间质性肺水肿;


      (4)哮喘发作。


      4.严重中毒。符合下列表现之一:


      (1)弥漫性肺泡或中央性肺水肿;


      (2)急性呼吸困难综合征(ARDS);


      (3)严重窒息;


      (4)气胸、纵隔气肿等严重并发症。


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