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来源:2021/6/3 15:02:57
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法定职业病慢性放射性损伤由急性放射性皮肤损伤延伸或由少量放射线长期照射(职业性或医源性)后引起的慢性放射性皮炎和慢性放射性皮肤溃疡。
法定职业病慢性放射性损伤由急性放射性皮肤损伤延伸或由少量放射线长期照射(职业性或医源性)后引起的慢性放射性皮炎和慢性放射性皮肤溃疡。
法定职业病慢性放射性皮肤损伤分为三度:
I度为皮肤干燥、色素沉着或脱落、粗糙、指甲暗或纵棱色条甲
ⅱ度皮肤角化过度、裂纹、萎缩变薄、毛细血管扩张、指甲变厚等
ⅱ度为坏死溃疡、角质突起、指端角化融合、腱挛缩、关节变形、功能障碍等。
受慢性放射性损伤,皮肤可发生扁平或疣状有质增生,或形成顽固性溃疡,可继发基层细胞癌或鳞状癌。慢性放射性损伤大多是由超量照射或忽视个人保护引起的。
双手出现皮肤干燥、色素沉稳、粗糙、指甲暗沉、皮肤干裂或萎缩变薄、毛细血管扩张、指甲增厚变形、角质凸起、指端角化融合、肌腱挛缩、关节变形、功能障碍等症状。
法定职业病慢性放射性皮肤损伤诊断检查标准:
根据患者职业史、皮肤照片史、法定局部剂量监测提供的照片剂量和现场照片个人剂量调查和临床表现,进行综合分析诊断。
皮肤照射后的主要临床表现和预后,根据射线种类、照射剂量、剂量率、射线能量、照射部位、照射面积和身体状况等不同。根据表1进行分级诊断
表1急性放射性皮肤损伤分度诊断标准。
对于业放射性工作人员中,I度慢性放射性皮肤损伤患者应妥善保护局部皮肤避免外伤和过度照射,长期观察的ii度损伤者应根据皮肤损伤面积的大小和重量,减少放射线接触或脱离放射性工作,积极治疗的iii度损伤者应脱离放射性工作,及时给予局部和全身治疗。对于长期不愈的溃疡或严重的皮肤组织增生或萎缩性病变,应尽快手术治疗。
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