　　同时鼓膜和小骨活动也跟不上压力波变化的速度，鼓膜破裂，小骨骨折、脱位、鼓室出血。鼓膜未破裂时，压力波通过鼓膜听小骨经卵圆窗作用于外淋巴液。鼓膜破裂时，压力波直接通过圆窗作用于外淋巴液，通过基础膜或前庭膜传入内淋巴液，使内淋巴液剧烈振动，螺旋器、血管和神经纤维损伤，因此爆震性听力损伤多为感音性耳聋或混合性耳聋。

　　职业病爆震性耳聋常见于战争和各种爆破性作业，如大炮、炸药在发射或爆炸时瞬间产生高温高压气体迅速膨胀，以超声速向外扩散，产生巨大的压力波，压力波含有冲击波及强脉冲噪声，两者同时作用于身体时，最容易受损的是听觉器官，听觉器官受损时其他器官不一定受损，其他器官受损时，听觉器官受损可能相当严重，因此耳鼻喉战伤中耳和内耳受损的发病率最高，占57.3%，炮兵特别突出。损伤程度与炮的种类、口径、发射频率、阵地环境、爆炸源距离、方向和炮手位置、年龄和个人差异有关。

　　在生活中，由于锅炉、煤气罐等高压容器，家用电器和电视机等意外爆炸。爆震后，中耳为主要受损部位，造成鼓膜充血、出血、穿孔、鼓室内出血、积血、小骨脱位、骨折、内耳出血、耳蜗、前庭、神经等部位受伤。患者可发生听力下降、耳鸣、耳痛、头痛、眩晕，严重爆炸可引起脑损伤、昏迷、休克。

　　如何预防职业病爆震性耳聋：

　　意外发生的爆炸事件难以预防，但长期从事爆炸事件的职业预防是必不可少的。

　　一是佩戴防护用品，如耳塞、耳罩、防声帽等。在紧急情况下，棉球、软布或手纸可以塞在外耳道上。

　　二是在发生爆炸地震之前，必须立即进入防护设施内或其他遮蔽处避开，立即倒在地上，用张开嘴呼吸，减轻伤口。

　　三是加强对爆品的管理。

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