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来源：2021/1/8 11:17:06
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锰中毒症状及治疗原则
锰(Mn)
1.理化特性
为浅灰色金属，反应活泼，溶于稀酸。比重7.2、沸点196度。
2.接触机会
(1)锰矿开采、运输和加工，制造锰合金。
(2)锰化合物用于制造干电池、焊料、氧化剂、催化剂等。用锰焊条电焊时，会产生锰烟尘。
3.毒理
生产过度吸锰烟和锰尘会中毒。
慢性中毒主要表现为锥体外系神经障碍，但毒作用机制不太清楚。
(1)锰对线粒具有特殊的亲和力，在富有线粒的神经细胞和神经突击中，抑制线粒三磷酸腺苷酶和溶酶体中的酸磷酸酶活力，影响神经突击的传导能力。
(2)锰还减少了多巴胺和5-羟色胺的含量。因为这两者都有抑制突然接触物质，对抗乙酰胆碱的作用，锰中毒时脑基底节内多巴胺、5-羟色胺及其分解产物减少，可部分说明锰神经毒的作用。
(3)锰是拟胆碱样本，影响胆碱酯酶合成，积累乙酰胆碱，与锰中毒时发生振动麻痹有关。
4.毒性表现
慢性锰中毒初期主要表现为类神经征，随后出現锥体外系神经损伤症状，肌张力提升，手指明显颤动，健康反射亢进，神经情绪转变；严重的患者锥体外系神经障碍务必突显，出現帕金森病症状。
5.预防原则
(1)接触锰作业应采取防尘措施和佩戴防毒口罩，禁止在工作场所吸烟和饮食。
(2)前期可根据地酸二钠钙等金属络合剂进行治疗，适当对症下药。
(3)肌张力增强者可用安坦或左旋多巴治疗。
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