　　1.急性期潜伏期约10天，短至1周，长达数月，年余。主要表现为发热、多汗、关节肌肉疼痛。发热通常是放松热量或波状热量(5%)20%)，也可以看到不规则的热量或持续低热量。多汗是本病的突出表现之一，热退时大汗淋漓，部分患者有盗汗，不热时大汗淋漓。关节疼痛明显，多发生在大关节，呈游走性。大腿内侧、臀部和手臂可引起痉挛性肌肉疼痛。20%的男性患者可以患睾丸和睾丸炎。女性患者可以看到卵巢炎、输卵管炎、早产、流产等。心肌、血管、神经、呼吸等器官系统的损伤也很常见。

　　2.慢性期有人继发于急性期，有人患病。主要表现为疲劳、关节肌肉疼痛、低热、失眠、全身不适。还可以看到慢性关节炎、神经炎、泌尿生殖系统等慢性损害的表现。

　　【诊断】有确切的职业接触史，有松热或波浪型发热、关节肌肉疼痛等临床表现，实验室细菌学和血清学检测结果阳性等综合分析，排除疫情性感冒、风湿热、伤寒、副伤寒、肺结核、淋巴结核和疟疾等疾后可确诊。根据我国《布氏病诊断标准和处理原则(GB15998-1995)》，可分为疑似布氏病和确诊布氏病。

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　　【防治原则】

　　1.控制感染源

　　(1)隔离治疗:对疫区内接触畜禽产品的人进行血清学和皮肤过敏试验，明确人群感染情况，确诊病人应进行系统治疗。急性期应住院隔离治疗，直到症状消失，血培阴性。急性期和慢性期均可用四环素、链霉素、利福平等抗生素治疗。为了提高疗效，防止耐药性和复发性，应以长疗程联合用药疗法为原则。利福平15mg/kgd联合多西环素lOOmgBid，疗程6周或链霉素联合多西环素或四环素，其疗效令人满意。严重中毒者可短期应用肾上腺皮质激素。慢性期抗生素治疗仍然有效，为了提高疗效，可以在静脉注射布氏杆菌苗。

　　(2)牲畜间检疫，宰杀牲畜：用血清学方法检疫区内所有羊、牛、猪，一个月后复查。检测出阳性的牲畜应及时屠宰或隔离饲养。至少一年内停止牛羊猪运输。引进的畜禽也应进行检疫，防止引进型布氏菌病的发生。

　　2.切断传播途径被病畜及其排泄物、分泌物等污染的场所、工具、圈舍、尚未食用的奶制品进行消毒处理。严防含菌污水粪便污染食物、水源。禁止销售和吃病畜肉和牛奶。疫区皮毛需要通过检疫。

　　3.保护易感者向疫区向疫区的人接种菌苗。经过两次检疫阴性反应的畜禽和疫区周围村庄受到危害的畜禽群，连续三年用畜禽用菌苗免疫，每年免疫覆盖率不得低于90%。

　　4.加强卫生宣传，提高自我防控保健意识，特别是牧民、饲养工、挤奶工、屠宰工、毛皮处理工等易感染的职业人员应加强个人防护，尽量避免皮肤直接接触病畜及其污染物，严防赤手空拳接触羔羊辅助生产，使用的个人防护用品应严格消毒处理，因为我国多年加强防治工作，本病发病率已低，人群免疫力提高，临床表现轻微典型，影响基层医务人员及时看病，医务人员应加强自身学习，不断更新相关防治理论和技术，避免误诊误诊。

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