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苯胺及硝基化合物在法定职业病中中毒诊断原则

来源:2021/5/28 10:52:09

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  • 摘要
  • 依据近期接触高浓度苯中氨、硝基化合物的职业史,出现以高铁血红蛋白血症为主的临床表现,结合现场卫生学调查结果,综合分析,排除其他病因所致的类似病症,才能确诊。

      苯胺及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)在法定职业病中的中毒诊断检查原则:


      第一诊断原则。


      依据近期接触高浓度苯中氨、硝基化合物的职业史,出现以高铁血红蛋白血症为主的临床表现,结合现场卫生学调查结果,综合分析,排除其他病因所致的类似病症,才能确诊。

    苯胺及硝基化合物在法定职业病中中毒诊断原则

      二是接触反应。


      暴露于苯中氨和硝基化合物时,会出现轻微的头晕,头痛,乏力,胸闷,高铁血红蛋白低于10%,短期内可以完全恢复。


      三、诊断标准和分级标准。


      1.轻微中毒


      唇甲、耳甲、舌甲、指甲甲,可伴有眩晕、头痛、乏力、胸闷,高铁血红蛋白低于10%-30%,一般在24小时内恢复正常。


      2.中等中毒。


      明显发绀的皮肤、粘膜可出现心悸、气短、食欲减退、恶心、呕吐等症状,高铁血红蛋白在30%-50之间,或高铁血红蛋白低于30%时可伴有下列任何一项:


      (a)轻微的溶血性贫血,赫恩滋小体可能轻微升高;


      (b)化学性膀恍炎;


      (c)轻度肝损伤;


      (d)轻度肾脏损伤


      3.严重中毒。


      严重皮肤发绀,高铁血红蛋白高于50%,可出现意识障碍,高铁血红蛋白低于50%,伴有下列症状之一:


      (a)赫恩滋小体可明显增高并继发溶血性贫血;


      (b)严重中毒性肝脏疾病;


      (c)严重的肾中毒。


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