茯神和茯苓主要的区别是提取部位不同、功效不同、治疗疾病类型不同等。

1、提取部位不同：茯神和茯苓都属于比较常见的中药茯神，是茯神木提取物，而茯苓指的是多孔菌科植物茯苓的干燥菌核。

2、功效不同：茯神主要功效是利水和安神宁心儿，茯苓的功效是宁心、利水渗湿、健脾。

3、治疗疾病不同：茯神可以用于治疗心神不宁引起的记忆力下降、失眠、多梦、心慌、胸闷、气短、烦躁不安等症状表现。茯苓主要是用于治疗脾胃虚弱引起的食欲下降和心神不安。