石棉肺病理改变之石棉小体及胸膜增生性改变

作者：职业病网 时间： 2019/6/8 17:56:45

　　石棉小体和胸膜增生性改变是石棉肺两种病理特征。那么这两种改变到底是什么呢？小编为你简介。

　　首先说石棉小体，石棉小体系石棉纤维被巨噬细胞吞噬后,由一层含铁蛋白颗粒和酸性粘多糖包裹沉积于石棉纤维所形成；铁反应呈阳性，故又称含铁小体。

　　肺内查见石棉小体仅仅是吸入石棉的标志，而不是疾病的证据。石棉小体可长达10-300um，一般多为30—50um，金黄色，典型者呈哑铃状或鼓槌状样，分节或念珠样结构，轴心为无色透明的石棉丝。石棉小体见于巨噬细胞内外，单个或成群地存在于肺泡或呼吸细支气管腔内，或包埋于纤维化病灶之中。

　　石棉肺中石棉小体呈黄褐色，长形，分节状，哑铃状

　　胸膜增生性改变是石棉肺的另一病理特征。胸膜斑是指厚度大于5mm的局限性胸膜增厚，典型胸膜斑主要在壁层形成，常位于两侧中、下胸壁，高出表面，乳白色或象牙色，表明光滑与周围胸膜分界清楚。

　　在显微镜下，胸膜斑由玻璃样变的粗大胶原纤维束构成。胶原纤维层层重叠，平行于表面，显示网栏样编织结构。胸膜斑中相对无血管、无细胞，有时可见钙盐沉着其深部可见少量粉尘沉积。

　　胸膜斑被看作是接触石棉的一个病理学和放射学标志，它可以是接触石棉者的唯一病变，而不伴有石棉肺。

　　间质弥漫性纤维化是石棉肺的另一个病理特征，在前文有所叙述，此次不再赘述。

　　相关链接：石棉肺的病理改变是如何的

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