放射性肿瘤的处理原则

　　根据恶性肿瘤的种类、类型和发展阶段采取与同类一般肿瘤相同的方法进行积极治疗与处理。
　　病因概率的计算方法
　　病因概率PC表示个人所患癌症起因于既往所受一定剂量照射的可能性，是一定剂量照射后癌症概率增加额与癌症总概率之比，用癌症相对危险增加值R计算
　　十R) …………………………………
　　×T×K …………………………………
　　为照射因子，是吸收剂量D的函数。对外照射取靶器官吸收剂量平均值cGy(rad)。慢性照射时应提供受照期间历年年平均靶器官吸收剂量。甲状腺癌和乳腺癌符合线性剂量效应模型，故F=D;白血病符合线性平方模型，F=D十D/116对氡子体F用WLM表示，给出历年的年累积WLM值。1 WLM=170WL·h=3.5×10J·hm。氡子体兼有低LET射线照射时，例如矿井下的γ线照射，可按6cGy=1WLM把低LET照射剂量转换为WLM后与氡子体累积WLM相加，按合计WLM计算PC。
　　为潜伏期校正系数，是受照经Y年后被诊断的可能性。对肺癌、甲状腺和乳腺癌，当受照后0-4年诊断时T=0;5-9年时分别为0.074，0.259，0.500，0.741，0.926;10年以上时为T=1.0。慢性粒细胞白血病的T(Y)由A.2.2给出。急性白血病的T值与受照年龄A1有关，T(A1，Y)由A.2.3给出。
　　，S):是在年龄A1受照，性别S(男m，女f)，发生该癌症的相对危险增加系数。当F=1,T=1时K=R。A.2.1给出甲状腺癌和乳腺癌(女性)的K(A1，S)值。白血病的K值还取决于被诊断时的年龄A2，要从公式K=E/I算出。E=E(A1,S)是性别S在年龄A1受到F=l的照射时的癌症增加概率;I=I(A2,S)是性别S在被诊断年龄也时该癌症的基线发生率。E(A1,S)和I(A2,S)在A.2.2和A.2.3给出。氡子体诱发肺癌的K取恒定值0.015WLM。
　　接受多次，例如两次剂量为D1和D2的照射时使用相互作用的相加模型，其合计相对危险增加为各自相对危险增加之和，即
　　十R(D2) …………………………
　　对慢性职业性照射致癌PC的计算也采用这种方法:以年为单位，按每年接受相当于年累积剂量的一次照射，把历年得到的R值相加，利用公式(1)计算全部照射的PC。
　　当照射D复合化学因子Z时，也按相加模型计算R合计值
　　十R(Z) ……………………………
　　所复合的有关化学致癌因子的危险增加系数K(Z)不能从本标准的附录给出，需要通过另外的途径来提供。
　　复合自愿照射时应该扣除自愿照射的致癌贡献，按A.2.7参考资料(1)中处理两次照射的方法给出复合自愿照射下非自愿照射的PC。