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职业性肿瘤流行病学

来源:职业病网2020/4/7 15:11:29

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  • 摘要
  • 职业性肿瘤的确定,是经过评审,得到学术界认同的质量可靠的人群流行病学资料。一般需要有不同的作者,在不同的对象中做的数项调查而不是一家之说,所获得结论甚为相符与一致才可称为证据充足。

      职业性肿瘤流行病学

      

      职业性肿瘤的确定,是经过评审,得到学术界认同的质量可靠的人群流行病学资料。一般需要有不同的作者,在不同的对象中做的数项调查而不是一家之说,所获得结论甚为相符与一致才可称为证据充足。因为从接触致癌因素到发病的整个潜隐期为时很长,接触水平与时间不同,工作环境及生活中的混杂因素甚多,宿主因素除性别、年龄,其他疾病之外,由于代谢酶的多态现象,所致的种族、家族、个体易感性(sus-ceptibility)又有很大影响,所以一项好的能通过内外验证的流行病调查研究得出的结果,对于判断人致癌性与职业因素密切相关的学术价值,是非常不容易,因而也是十分珍贵的。

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      前瞻性分析流行病学调查和干预性流行病学研究得出的结果,对于判断人致癌性的贡献显著;描述性的流行病学材料大多只能提供线索,要从中得出间隔了长时间的因果关联较为困难;回顾性流行病学调研,要特别注意防止偏倚与干扰。流行病学调研资料的验证,是一项严密、慎重、学术性很强的工作。1981~1984年国内众多劳动卫生专业机构对全国冶金企业的主要焦化厂,进行了焦炉逸散物致肺癌的流行病学调查。

      

      这次调查的结论促进了国内卫生行政部门把焦炉工人肺癌纳入职业病范围同时,阵营强大的专业技术人员在此期间,对石棉致肺癌,间皮瘤,苯致白血病,联苯胺致膀胱癌、苯致白血病氯甲继致肺癌等多种专题,展开了规模空前的职业性肿瘤的流行病学调查。选取有代表性的、生产较久且无其他致癌因素干扰的有关厂矿,在密切接触且职业暴露时间较长的工人群体中,作了回顾性队列研究。在此基础上,我国卫生主管部门,提出了国家认定的职业性肿瘤名单,通过法律程序后,已正式成为我国法定的职业性肿瘤。

      

      今后,在一定时间内,仍有可能根据上列程序,以科学的职业流行病学调查研究与基础,结合动物实验或其他的实验依据,确定新的职业性疾病。


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