随机效应与隐性癌

来源：职业病网2020/4/3 16:41:09

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摘要

辐射诱发的肿瘤是电离辐射引起的一种随机效应，这种效应发生的几率（而非严重程度）与剂量相关，不存在剂量國值。

　　随机效应

　　辐射诱发的肿瘤是电离辐射引起的一种随机效应，这种效应发生的几率（而非严重程度）与剂量相关，不存在剂量國值。因此，对受照射后所发生的某种恶性疾病与既往受到照射后的病因学关系，即电离辐射所引起的随机效应，可以用病概率来表示。

　　隐性癌

　　随着防癌普查或职业性预防性体检工作的开展，陆续发现一些早期无明显症状，细胞学检查（如痰细胞）阳性而临床和常规X线检查阴性的病例。目前对于隐性肺癌的定义和诊断标准尚不统一。病理学者强调病理学检查（原位癌或早期浸润，淋巴结无转移）的重要性。但实质上隐性癌如隐性肺癌属于临床诊断问题。Holman等总结16例X线检查阴性的肺癌，其中7例因痰细胞学检查阳性而发现，3例经支气管活检而证实，其余6例因远处转移才发现肺癌。云锡公司职工医院共观察24例，其中16例先后经多次检查定位（支气管纤维镜检查定位11例，多次胸部X线检查定位3例，二者综合定位2例）。隐性肺癌为早期诊断肺癌早期治疗提出了新的课题，在预防性职业体检中，对原位癌或早期浸润癌，即使只有细胞学检查阳性，亦宜密切观察和早期处理。

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