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有机锡及其职业危害

来源:职业病网2019/10/14 9:04:16

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  • 有机锡:聚氯乙烯常含有有机锡稳定剂,其分子通式为RmSnX4-m,其中R通常为甲基、丁基、辛基;m通常为1或2,即以单烷基或二烷基有机锡为主,X为硫醇系、月桂酸系、马来酸系或马来酸酯系等,以甲基硫醇系应用最广。

      有机锡:聚氯乙烯常含有有机锡稳定剂,其分子通式为RmSnX4-m,其中R通常为甲基、丁基、辛基;m通常为1或2,即以单烷基或二烷基有机锡为主,X为硫醇系、月桂酸系、马来酸系或马来酸酯系等,以甲基硫醇系应用最广。各种甲基有机锡稳定剂一般含二氯二甲基锡、三氯甲基锡和少量三甲基氯化锡,在聚氯乙烯熔塑再成型过程中可接触到其热解产物有机锡

      有机锡及其职业危害

      1)急性中毒

      

      症状:短时间大量有机锡化合物进入人体可引起急性中毒。急性三烷基锡或四烷基锡中毒均以脑病表现为主,但脑病的临床表现可因各有机锡化合物毒作用靶部位不同而异。潜伏期可因毒物种类、进入途径及剂量不同而长短不一。一般从接触毒物至出现明显脑病症状的时间多为1-2天,少数为5天。潜伏期中可无明显症状而迅速发病;也可有轻度头昏、头痛、乏力;或皮肤、黏膜刺激症状。少数病例在接触四乙基锡后30分钟感轻度头昏、乏力及皮肤刺痛,而于2周后病情迅速恶化。全身症状:头痛常首先出现,且最常见。早期可为持续性隐痛,阵发性加剧,后期持续性加剧,可从睡眠中痛醒,镇痛剂常无效。头痛发作时常伴有恶心、呕吐。头晕出现早,后期可有眩晕。乏力为早期及明显症状,常感全身极度疲乏、软弱,有的下肢无力较明显。出汗在早期为面部、手心、足心及腋下多汗,严重时全身出汗。消化道症状早期有恶心,进而明显食欲不振,后期频繁呕吐,常为非喷射性的。排尿障碍见于部分病例,有腰部酸痛,排尿更甚,排尿困难,后期有尿湍留。睡眠障碍早期为失眠,后嗜睡。短暂轻度精神障碍有多语、易激动、无故哭泣、定向障碍、幻觉、行为异常等。其他尚有视物模糊、畏光、复视、四肢麻木、明显消瘦等。

      

      体症:早期可无明显阳性体征。常见体征有精神萎靡多汗,心率逐渐减低至心动过缓,腹壁反射及提翠反射减弱或消失,严重病例有昏迷、抽摘和锥体束征阳性。死亡常因中枢性呼吸衰竭所致。在发生脑病时可突昏迷或呼吸停止。眼底检查均正常;少数有视乳头水肿。中毒主要病变为脑水肿,如能早期控制,一般预后较好。

      

      实验室检查:①尿锡在部分病例可增高,但对其排泄规律及与中毒程度的相关性尚无统一意见;②脑脊液检查示部分重度中毒病例有压力增高,常规检查除个别有蛋白略增高外,一般正常;③脑电图在部分病例呈弥漫性异常,异常程度与病情严重程度无相关性,但可随病情好转而恢复正常;④心电图可呈窦性心动过缓。

      

      2)慢性中毒

      

      长期接触有机锡的工人,可有脑衰弱综合征,以头晕、头痛、乏力为主。可引起咽鼻眼的刺激症状。皮肤接触有机锡化合物可引起接触性皮炎和过敏性皮炎。

      

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