生产性毒品接触机会

　　在生产劳动过程中，主要有机会在以下操作和生产过程中接触毒品。例如，原料的开采和提取、材料的加工、包装的材料的加工、搬运、贮藏的化学反应控制不当或材料的错误导致锅和冲洗，材料的输送管道和出口堵塞，作业人员进入反应釜的材料和清釜，储存气态化学物质的钢瓶泄漏、废料的处理和回收、化学物的样品和分析、设备的维护、检查等。

　　除此之外，一些作业并没有应用有毒物质，但在一定条件下也可能接触到毒物，甚至引起中毒。例如，在有机物堆积通风不良的密闭场所或有限空间(地下室、矿山下的废巷、粪池、腌菜池等)作业可接触硫化氢，含有砷矿渣的酸化或加水处理可接触砷化氢，可能引起相应的急性中毒。

　　生产性毒品进入人体的途径

　　生产性毒物主要通过呼吸道吸收进入人体的皮肤和消化道。

　　1.呼吸道因肺泡呼吸膜极薄，扩散面积大，供血丰富，气体、蒸汽和气溶胶状态的毒物通过呼吸道迅速进入人体，大部分生产性毒物通过这种方法进入人体中毒。通过呼吸道吸收的毒物，在没有肝脏生物转化解毒的过程中直接进入大循环，分布在全身，毒作用迅速发生。气态毒品通过呼吸道吸收受到很多因素的影响，主要与毒品在空气中的浓度和分压有关。浓度高，毒物在呼吸膜内外的分压差大，进入机体的速度快。其次，与毒物分子量及其血/气分配系数有关。分配系数大的毒物，容易吸收。例如，甲醇和二硫化碳的血/气分配系数分别为1700和5，因此甲醇比二硫化碳容易吸收。气态毒物进入呼吸道的深度取决于其水溶性，水溶性大的毒物如氨，容易在上呼吸道吸收，除非浓度高，否则一般不易达到肺泡的水溶性小的毒物如光气、氮氧化物等，对上呼吸道的刺激小，容易进入呼吸道的深度。另外，劳动强度、肺通气量、肺血流量、生产环境气象条件等因素也会影响呼吸道吸毒。气溶胶状态的毒物在呼吸道的吸收状况非常复杂，受气道结构特征、粒子形状、分散度、溶解度、呼吸系统的去除功能等多种因素的影响。

　　2.皮肤对外来化合物具有屏障作用，但是很多外来化合物可以被皮肤吸收，如芳香氨基和硝基化合物、有机磷酸酯类、氨基甲酸酯类、金属有机化合物(四乙基铅)等，可以通过完整的皮肤吸收血液引起中毒。毒物主要通过表皮细胞，毛囊、皮脂腺、汗腺等皮肤附属器也可以进入真皮吸收人血，但皮肤附属器只占体面积的0.0.2%，只能吸收少量毒品，实际意义不大。皮肤吸收的毒物也在肝脏的生物转化解毒过程中直接进入大循环。

　　毒品经皮肤吸收分为两个阶段:穿透皮肤的角质层和从角质层进入真皮并吸收血液。毒物穿透角质层的能力与其分子量的大小、脂溶性和角质层的厚度有关，分子量大于300的物质一般不易穿透角质层。角质层下的粒子层为多层膜状结构，细胞膜含有固醇磷脂，脂溶性物质可以通过该层，但水溶性物质很难进入人。毒品到达真皮后，如果不同时具有一定的水溶性，很难进入真皮毛细血管，因此经皮容易吸收的毒品多为脂肪、水两溶性物质。因此，了解其脂肪/水分配系数有助于估计皮肤吸收的可能性。皮肤难以吸收的毒物，汞蒸气浓度高时也可以被皮肤吸收。如果皮肤有病损或被腐蚀性毒物损伤，也可以进入不易完全被皮肤吸收的毒物。接触皮肤的部位和面积、毒品的浓度和粘度、生产环境的温度和湿度等会影响毒品的皮肤吸收。

　　3.消化道在生产过程中，毒品通过消化道摄入引起的职业中毒非常少见，常见于事故。如果个人卫生习惯不好或食物被毒物污染，毒物也可以通过消化道进入体内。有些毒物，如氰化物，可以被口腔粘膜吸收。