　　由于苯汞挥发性小，没有报道通过呼吸道吸入蒸汽中毒，只是吸入粉尘或误服中毒，或者皮肤接触引起皮炎。烷基汞挥发性大，通过呼吸道吸入中毒的可能性最大，但工农业生产中发生的中毒，完整的吸入量和发病之间的资料者还很少见。其原因是烷基汞进入人体后积累性极大，每天吸收微量，环境中污染量少的人不易检测出来，最终可以积累中毒，职业中毒也可能同时误食污染的粮食，使用中接触引起的中毒很少见。

　　烷基水银引起的慢性职业中毒，接触时间从几个月到几年逐渐发病，其临床症状和体征主要是中枢神经系统的损害，除了颤抖之外，无机水银中毒的体征(流口水、口腔炎和兴奋性增加等)也看不见。神经衰弱综合症早于无机汞出现，初期乏力，记忆力减退、头晕、失眠、思想不集中、嘴唇周围和指尖麻木、刺痛、手指微震。在这种情况下，如果发现症状，可以停止接触，停止发展。

　　以上轻微症状进一步发展时，可发生全身性运动失调，语言和吞咽动作首先受累，然后手指、手腕、手臂和下肢受到影响，动作困难，向心性视野缩小，重症时患者严重或完全瘫痪。尸检显示大小脑萎缩，额叶、枕叶纹理区和小脑皮质等萎缩最显着，锥体束神经纤维有严重脱髓鞘。镜检:神经细胞多消失，伴有胶质增生的残留神经细胞少，多固收，脑粒层细胞消失，伴有胶质细胞增生。有机汞的直接毒性作用或肾功能障碍引起的低血钾可引起心肌浊肿和变性。临床上心悸、心前区疼痛、心律不规则、心音不纯、持久功能性杂音和传导阻滞，心电图延长Q-T期，ST段落，t波倒置、双相或平坦，u波出现。

　　有机汞可引起肾脏浊肿、脂肪变性，部分肾小管上皮细胞坏死，特别是近曲小管最显着，肾小管受损后，由于重吸收不良，患者尿多，渴，肾浓缩功能减退，尿比低，出现蛋白尿，尿内有红细胞、白细胞和管型。

　　严重有机汞中毒后，可长时间遗留神经系统和心血管后遗症，病情可持续发展。

　　误食少量有机汞污染的粮食引起的中毒，病程多为亚急性或慢性型。从误食到发病，短10d左右，一般2周，也可以长达数月。中毒症状除了口中有金属味、唾液增多、恶心、呕吐等肠胃症状外，主要表现为神经系统、心、肝、肾等器械损和向心性视野缩小。醋酸苯汞肝损伤突出，严重者可发生肝功能衰竭。氯化乙烯汞中毒以神经系统和心脏损伤突出，脑病和心肌损伤为主要原因。中毒性脑病主要再现为头痛、头晕、失眠、疲劳、焦虑、语言困难、身体麻木、颤抖、共济失调，甚至四肢瘫痪，严重者昏迷、惊厥死亡。心脏受累时，有心悸、胸闷等，心电图检查有心肌损伤、心律不规则、低血钾图像等。

　　误食量大的人，能够立即出現肠胃系统刺激性症状，随后出現一般症状消退潜伏期，最后出現典型性症状，并且能够造成中毒性肝炎，症状轻重与潜伏期长短，并不是彻底平行。误食有机汞还会引起剥离性皮炎。

　　治疗:

　　一、无机汞中毒治疗

　　(1)急性中毒可使用的基础联络剂，如有肾损伤，应慎重使用。

　　1.第一天的剂量为5%溶液2-3ml，肌肉注入，每8h1次，之后每次2次。5ml，每天1-2次，用药3-5d，间歇2-3d。根据病情和水银量，可以进行慢性中毒疗程。

　　2.第一天每次1g溶于葡萄糖和生理盐水慢慢注入，1-2次，之后每天1次，疗程类似于慢性中毒的治疗。误服中毒时，应尽快用碳酸氢钠洗胃，避免使用生理盐水，增加吸收。洗胃时要慎重，以免腐蚀的胃壁穿孔。然后口服蛋白质或牛奶，使蛋白质与水银结合，或者用活性炭吸附水银，可以延缓水银的吸收。没有腹泻的人会引起硫酸镁的腹泻。内服磷酸钠和醋酸钠的混合液，可以将水银恢复为毒性低的甘水银，但吸收的水银无效，应尽快使用，用磷酸钠1~2g，加入醋酸钠1g溶解在半杯温水中，每小时服用1次，分4~6次(磷酸钠0)。324-0.65g，加入水银钠0.324g和0.06g起作用)。开始发病期注意抗震治疗，少尿或无尿期治疗原则与治疗急性肾衰竭相同。必要时可采用人工肾或腹腔透析疗法。多尿期注意水电解质的平衡。皮肤损伤可用3~5%硫代硫酸钠液湿眼睛损伤可用2%硼酸液清洗。

　　(2)慢性中毒

　　1.水银驱除治疗被诊断为中毒，或者工作年数长，症状体征明显，水银不高的人可以接受水银驱除治疗。或者可以先进行汞治疗试验，根据结果决定是否需要汞治疗。水银可以使用二基丙磺酸钠或二基二酸钠。

　　2.一般冶疗误服者应给予清洗胃和腹泻，在早期胃肠症状消退后的潜伏期，给予驱除治疗和对症治疗。皮炎处理，如果水泡已经形成，应立即抽出水泡液或切除水泡壁，严重适当用激素治疗。