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医生职业病——拿什么拯救你,我的脖子?

作者:中国职业病网 时间:2019-3-8 11:28:19

  医务工作者由于需要长时间保持固定姿势,通常会患有腰部疾病,例如外科大夫长期弯腰手术,护士群体长期弯腰照顾病患等,然而另一种职业病往往会被很多人忽视,那就是“颈椎病”。

  

  医护工作者患颈椎病的现状

  

  根据早前发表在《The Journal of Laryngology & Otology》杂志上的一篇文章,作者根据对英国境内325名耳鼻喉科大夫进行的调查结果进行分析,发现其中72%的人群患有背痛或颈椎痛或同时患有两种疾病。

  

  在患有上述疾病的群体中,53%的医生患病被认为与长期进行耳鼻喉科手术有关(1)。

  

  此外,另外一项研究针对英国境内两家医院的护士群体展开长期的颈椎病相关调查。

  

  在接受调查的587名女性护士中,202名声称出现过至少一次脖子不适的症状,然而,颈椎疾病的症状与年龄、体重以及BMI等指标并没有明显的相关性。

  

  总之,多项研究共同表明颈椎病与腰椎疾病均是医护人员群体高发的职业病类型。

  

  虽然上述研究都是针对英国医生群体,但考虑到国内医生的工作强度和时长,和英国医生相比应该不会轻松。

  

  患颈椎病的原因

  

  那么医护人员为什么也会成为颈椎病的高发群体呢?

  

  研究人员指出,造成颈椎病发生的直接原因包括椎间盘脱水(造成椎体之间直接接触),椎间盘突出,椎间盘退化引发的骨质增生以及韧带的僵化(2),而潜在的致病风险则有很多,包括遗传因素(3)、衰老(4)、颈椎损伤、抽烟(5)以及颈部过度使用等。

  

  步入现代社会之后,长期伏案工作会导致人们的颈椎时刻处于受压迫的状态,久而久之就会导致颈椎生理曲度变直以及颈椎病的发生,休息或娱乐时的姿势不良也会加重疾病的症状。

  

  对于医护工作者来说,导致颈椎病发生的主要原因是长期重复性的伏案或低头作业导致颈部长期受到压迫。

  

  在针对护士群体的研究中,作者发现:既往病史、照顾患者的工作强度,以及设计到“推动”和“拉动”的工作都会伴随着颈椎病发病风险的上升(6),相比之下,心理因素对疾病的进展影响并不显著。

  

  在另一项针对医生群体的研究中,作者则将颈椎病的发病风险与情绪状况联系了起来。

  

  研究结果表明:压力,疲劳,情绪困扰或焦虑,睡眠障碍,认知功能障碍,生活质量差等都会导致颈椎病的发生风险的升高(7)。

  

  颈椎病会产生哪些严重影响?

  

  颈椎病的症状一般表现为以下几方面:肩胛骨周围疼痛;手臂和手指疼痛;站立,坐下,打喷嚏,咳嗽或向后弯曲颈部时疼痛加剧;肌肉无力,抬起手臂或抓住东西变得困难、脖子僵硬等等(2)。

  

  这些症状都会导致平时行动以及工作不便。长期的疼痛还会严重影响我们日常工作与休息,从而对情绪状态造成极大干扰(8)。

  

  对于医生群体来说,颈椎病不仅会影响医疗服务的质量与效率,而且会影响正常的医患交流,进而对医患关系产生不利影响。因此,医务工作者应当积极预防与缓解颈椎病的症状。

  

  颈椎病的预防与治疗

  

  在预防方面,应当适当缓解颈部肌肉疲劳,避免颈部长期保持同一姿势(9)。

  

  运动或许是改善颈部状况的好方法,例如拉伸训练可以有效缓解颈部疲劳,游泳则能够特异性地缓解“低头族”的颈部压力。

  

  如果出现了早期的症状,则应该接受及时的诊断与治疗。

  

  在治疗方面,传统中医的推拿、按摩手法能够起到积极的效果(10), 此外也能够通过服用止痛药抑制疼痛(11)。

  

  如果症状较重的话则只能够通过手术治疗:例如手术去除椎间盘突出、骨刺或部分椎骨(12)等等。


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