制鞋工厂主要有哪些职业病危害？

作者：职业病网 时间： 2018/2/22 14:59:19

       制鞋业为劳动密集型企业，生产中使用有机溶剂、粘胶等含有有毒有害物质，职业健康安全防护及安全生产形势不容乐观。

　　制鞋业最主要的职业危害

　　制鞋企业的职业危害最重要来自粘胶。

　　如果粘胶是以苯、正己烷等化合物为溶剂，由于这类化合物极易挥发，人长期接触会慢性中毒。

　　苯中毒

　　接触机会：鞋厂，家具厂，电子厂，啤工，油漆涂料工种

　　主要表现：WBC，全血减少，再障，白血病。出血倾向。

　　治疗时间长，容易反复，费用贵。

　　苯作业

　　行业举例：皮革、毛皮及其制品（制鞋、家具、皮革制品等），石油加工业（三苯生产），化学农药生产，有机化工原料的制造，涂料及颜料制造业，粘胶剂生产使用，油漆生产使用，家居装修

　　据调查，全国共有大小制鞋、鞋底加工等企业37061家，其中，制鞋企业占76.2%、鞋底企业占14.3%、鞋材料加工企业占9.5%；

　　职业性急性苯中毒指劳动者在职业活动中,短期内吸入大剂量苯蒸气所引起的以中枢神经系统抑制为主要表现的全身性疾病;

　　职业性慢性苯中毒指劳动者在职业活动中较长时期接触苯蒸气引起的以造血系统损害为主要表现的全身性疾病。

　　苯中毒诊断标准

　　慢性苯中毒的诊断是根据较长时期密切接触苯的职业史，临床表现主要有造血抑制，亦可有增生异常，参考作业环境调查及现场空气中苯浓度测定资料，进行综合分析，并排除其他原因引起的血象改变，方可诊断为慢性苯中毒 。

　　苯对造血系统的损害

　　WBC减少——最敏感，主要是中性粒细胞减少

　　PLT减少——可单独出现，多数与白细胞减少共同存在

　　RBC减少——出现较晚，多数与WBC、PLT减少共同存在

　　案例：患者，女，50岁，因皮下瘀斑7天，出牙血，“月经”血不止5天于5月1日入院。5天前来“月经”，量大，不止，入当地医院妇科。连续两次血像示全血细胞明显减少，考虑到患者入院前从事鞋厂作业5个月，急送我院。月经及生育史：已婚，育二女，均健，一向月经正常，去年１１月闭经。

　　辅助检查：B超示：子宫肌瘤（两个），右侧卵巢囊肿，子宫内膜增殖症（厚度2.3CM）。肝、脾不大。

　　血常规：WBC 0.3x109/L，PLT 12x109/L ，HGB 55g/L，RBC 1.94x1012/L。

　　自我发现苯中毒

　　慢性苯中毒——消瘦、面色苍白、易感冒和感染、易流牙血、皮下出血、瘀斑

　　制鞋业还有哪些职业危害？

　　制鞋业还有存在哪些职业病危害

　　一、主要工种及生产中产生的有害因素

　　（一）裁断   利用下料机或其他机械将所需的原材料（真皮、尼龙布、特多龙布、帆布及较薄PVC革等）裁切好。产生的有害因素主要是噪声。

　　（二）加工   将已经裁切好的部件进行印刷、削皮、贴内里、烫印等加工。产生的有害因素主要是噪声、高温、生产性粉尘。

　　（三）针车   将加工好的原料按车缝鞋面、贴后衬、包后方海绵等顺序进行加工制成半成品。产生的有害因素主要是噪声、汽油、苯、甲苯、二甲苯、正己烷、环己烷、二氯甲烷、卤代苯等。

　　（四）成型   将半成品经过涂处理剂、涂胶、夹帮、打磨、压底、加硫、冷冻定型等工序制成成品。产生的有害因素主要是噪声、粉尘、汽油、苯、甲苯、二甲苯、正己烷、环己烷、二氯甲烷、卤代烷等。

　　二、常见职业病与多发病

　　打磨底，生产毛绒鞋会产生粉尘可引起尘肺，

　　成型流水线高温可引起高温中暑，

　　冲床噪声可引起噪声聋，

　　贴全鞋底正己烷可引起正己烷中毒，

　　半成品有机卤溶剂可使孕妇发生自然流产。