煤矿职业病 你中招了吗？

作者：职业病网 时间： 2018/1/23 15:44:07

        根据中华人民共和国职业病防治法规定 ：职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

　　无独有偶，煤矿井下工作环境恶劣，粉尘浓度极高，放射性物质偶尔也有，一氧化碳等有毒物质更是不在少数。以下，职业病网小编为大家盘点煤矿井下常见的职业病：

　　矽肺，煤矿工人在煤炭掘进和打眼放炮时，通过呼吸将二氧化硅吸入肺部，长时间形成矽肺 ；

　　尘肺，在采掘过程中，吸入煤尘，长时间就会造成煤工尘肺；

　　耳聋，煤矿工人在80分贝以上的环境中持续一段时间，耳朵就会难受。如果长期如此，就会导致耳聋；

　　滑囊炎，煤矿工人在长期的潮湿环境和跪地作业的情况下容易导滑囊炎；

　　振动病，煤矿工人在工作中因机械振动还容易导致振动病；

　　此外，对井下工作中的气体中毒要高度重视，高温高湿的环境对人体也有损害。

　　不过，很多国有大型煤矿机械化、智能化水平不断提高，在国有大型煤矿中，振动病、滑囊炎、气体中毒等职业病已经很少见了，目前最常见的职业病还是“尘肺病”。那么，问题来了，尘肺病又改如何治疗呢？

　　小编了解到，尘肺病无特异的临床表现，其临床表现多与合并症有关。

　　1.咳嗽

　　早期尘肺患者咳嗽多不明显，但随着病程的进展，患者多合并慢性支气管炎，晚期患者多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。

　　2.咳痰

　　咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。如合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色黏稠状或块状，常不易咳出。

　　3.胸痛

　　尘肺患者常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。

　　4.呼吸困难

　　随肺组织纤维化程度的加重，有效呼吸面积减少，通气/血流比例失调，呼吸困难也逐渐加重。合并症的发生可明显加重呼吸困难的程度和发展速度。

　　5.咯血

　　较为少见，可由于呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤，痰中带少量血丝；也可能由于大块纤维化病灶的溶解破裂损及血管而使咯血增多。

　　6.其他

　　除上述呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常见有消化功能减退。

　　关于预防

　　工艺改革、革新生产设备：是消除粉尘危害的主要途径。

　　湿式作业：采用湿式碾磨石英、耐火材料，矿山湿式凿岩、井下运输喷雾洒水。

　　密闭、抽风、除尘：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘办法，防止粉尘飞扬。

　　接尘工人健康检查：包括就业前和定期健康检查，脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查。

　　个人防护：佩戴防尘护具，如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。

　　尘肺的治疗是以治疗和预防各种并发症为主，防止并发症会延缓尘肺的进展。

　　1.对症治疗和并发病的治疗

　　尘肺确诊之后，就应调离粉尘作业岗位，病情较重者应休息或安排疗养，在冬春两季要注意防止呼吸道感染。患者应在医疗监护下工作或休息、组织作保健体操、太极拳等活动，以增强体质。给予对症治疗，以缓解症状、减轻痛苦。积极预防、发现和治疗并发病，待别是预防和治疗结核病极为重要。

　　2.药物治疗

　　（1）常用药物：克矽平、汉防己甲素及铝制剂，可延缓尘肺的进展。

　　（2）中医中药治疗：主要有行气活血、清肺润燥，提高机体免疫力、增加肺通气功能和延缓肺纤维化进展的作用。常用药物有川芎嗪、丹参酮注射液，银杏叶制剂、痰热清等。

　　3.手术介入治疗

　　尘肺病理为肺组织弥漫性纤维化，肺功能下降，对尘肺合并结核球，其他肺组织纤维化轻者，可考虑手术切除结核球；对肺组织弥漫性纤维化、肺大疱，严重影响肺功能者，不适合手术治疗。近年来，不少医疗单位开展肺灌洗术，肺灌洗适合于近期大量接触粉尘且矽肺一期以下患者，不适合矽肺二期及有严重合并症患者。

　　最后，小编想说，煤矿工作环境差，职业病关键在预防，得病后根治很难，一年洗一次肺算是常事。小编剧的井下所有工人完全都可以佩戴防毒防尘面罩，而不是局限于总裁和掘进一线，这样的话，尘肺的患病率便会大大下降。