镉及其化合物中毒症状以及预防

      镉及其化合物作为常用的工业原料，广泛用于工农业生产中，接触人群较多，中毒病例时有发生，尤其是近年镉中毒群发事件频繁，如广东惠州超霸电池工人镉中毒事件、河南环宇电源股份有限公司工人镉中毒事件等。

　　镉的特性

　　镉是具有延展性、质地软的银白色金属，属微毒类致癌物，不溶于水，溶于氢氧化铵、硝酸和热硫酸。金属镉冶炼中产生镉烟雾在空气中很快转化为氧化镉气溶胶。常见的镉化合物有中等毒类的氧化镉、低毒类的硫化镉，其他还有氯化镉、硝酸镉、硫酸镉均为中等毒类。

　　职业接触

　　工业上镉主要用于电镀、 制造镍镉电池、 制作镉黄颜料，生产合金及焊条、核反应堆的镉棒或涂在石墨棒上作中子吸收剂，塑料稳定剂中常用硬脂酸镉。在镉冶炼、应用镉及化合物生产中均有职业接触。

　　镉中毒及症状

　　镉及其化合物可经呼吸道和消化道进入人体。在通风不良的环境中，进行高温切割、焊接金属或冶炼的工人常发生急性吸入镉烟雾、镉蒸气而中毒。出现眼及呼吸道症状，如流泪、结膜充血、流涕、咽痛、咽充血、咳嗽、胸闷。吸入浓度更高或接触时间长可发生化学性支气管炎、 化学性肺炎、肺水肿。患者咳嗽加剧、胸痛、咳大量黏痰或粉红色泡沫痰、发绀、呼吸困难，可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状。

　　长期接触低浓度镉化合物烟尘或粉尘的工人可出现慢性镉中毒，引起肾脏损害，慢性肾功能衰竭。

　　严重慢性中毒者可损害骨骼，自觉背部和四肢疼痛，行走困难，用力压迫骨骼后有疼痛感。可见骨质疏松、骨软化、自发性骨折。如吸入中毒损害肺部，可出现肺气肿症状。在工作场所吃饭、抽烟，镉尘、镉盐也常会经污染的手而进入人体。

　　预防镉中毒的措施

　　一是改善生产环境，冶炼和使用镉的生产车间应装有排除镉烟尘的通风道，生产过程应密闭化。

　　二是镀镉金属板在高温切割和焊接时，工人必须戴防毒面具，必须在通风良好的室外环境并在上风向操作。

　　三是不在车间内吃饭、抽烟，下班后应换工作服、洗手。

　　镉中毒急救

　　急性镉化合物吸入的治疗原则除尽快脱离污染环境、吸氧、静卧休息外，短期使用大剂量糖皮质激素尤为重要，它可减少炎症渗出、延缓和减轻肺组织纤维化，防止肺水肿发生。

　　目前尚缺乏安全有效的驱镉药物，依地酸钙钠有一定驱镉作用，但临床观察作用并不明显，且驱镉时增加肝、肾负担。因此，对急性镉中毒患者应慎用。

　　食入镉中毒应除去毒物，卧床休息，流质饮食。腹痛时用阿托品。呕吐剧烈应适量补液。