发病工龄（Incidence seniority)

　　发病工龄是指从开始接尘到明确诊断患有I期尘肺之间的时间长度。尘肺多是在开始接尘若干年后才发病的，具有较长的潜伏期，其潜伏期的长短可在一定程度上反映粉尘危害的严重程度。要确定个体的发病工龄，一般要求在X线胸片上有明确尘肺改变之前应该有相近的一张胸片，后者的X线改变确定不足以诊断为I期尘肺，相近一般指连续2年之内。

　　评价群体发病工龄有两个指标，一是I期尘肺平均发病工龄，二是I期尘肺最短发病工龄。要研究某一人群（某一特定年代开始接尘人员）的I期尘肺平均发病工龄，就必须观察该人群的每一个个体再没有发生尘肺的可能为止。而实际工作中不可能观察那么长的时间，因为有的接尘工人是在脱离粉尘后若干年才发病，更重要的是目前还没有任何方法可以确定该人群中再也不会有病例发生了，除非全部人群已死亡。因此I期尘肺平均发病工龄这一指标有很大的局限性，随着观察时间的延长、新病人的加入、发病工龄也随之延长。而观察不同时期开始接尘工人中的最短发病工龄，能反映这一时期粉尘危害的严重程度，但该指标受个体因素的影响较大。

　　汉防已甲素（Tetramdrine)

　　汉防已甲素为防已科千藤属植物块根中提取的一种双苄基异喹啉生物碱，实验研究发现汉防已甲素对实验性尘肺有显著疗效，1977年用于临床尘肺病人的治疗，收到一定疗效，发现对Ⅱ期尘肺有较好的疗效。实验研究汉防已甲素有抑制成纤维细胞分泌作用，因而延缓或阻止尘肺胶原纤维化过程。汉防已甲素口服可引起食欲减退、腹泻、腹痛等消化道副作用，长期服用部分病人可发现皮肤骚痒、色素沉着、肝功能损害及心电图的变化。停药后上述症状可减轻，肝功能可恢复。汉防已甲素口服，每天2~3次，每次100mg,6个月为一个疗程，疗程间隔3个月。

　　文献下载：尘肺病发病工龄与汉防已甲素.docx

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